Менопауза: правильный подход
Вера Петровна Сметник – доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения гинекологической эндокринологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН имени Кулакова, президент Национальной ассоциации гинекологов-эндокринологов и Российской ассоциации по менопаузе, заслуженный деятель науки РФ.
Известно, что менопауза – это физиологический период, который характеризуется прекращением детородной и менструальной функций.
Известно, что менопауза – это физиологический период, который характеризуется прекращением детородной и менструальной функций. У большинства женщин, начиная примерно с 45-летнего возраста, функция яичников начинает постепенно угасать, что сопровождается снижением уровня яичниковых половых гормонов: эстрогена и прогестерона. Падение уровня половых гормонов приводит к прекращению менструаций, т.е. менопаузе, и появлению характерных симптомов, обусловленных этим состоянием. По данным статистических исследований, возраст наступления менопаузы примерно у половины женщин составляет 50 лет, а у другой половины – старше 51 года.
Менопауза – переломный момент в жизни женщины. За короткий промежуток времени в организме происходит целый ряд серьезных изменений. Нередко менопауза сопровождается приобретением заболеваний, которых можно было бы избежать. Именно в этот период женщина особо нуждается в поддержке и профессиональных рекомендациях специалиста.
Менопауза, как правило, сопровождается резким ухудшением здоровья женщины, ведь гормоны имеют свои рецепторы во всех системах организма – в сердечно-сосудистой, нервной, костной… Когда рецепторы не получают привычных веществ, работа органов разлаживается, появляются проблемы со здоровьем: диабет 2 типа, атеросклероз, остеопороз… Конечно, не нужно ждать их симптомов. Но о возможной предрасположенности подумать нужно и принять необходимые меры.
У бабушки или мамы был диабет 2 типа? Регулярно сдавайте анализы крови на сахар. Ранние инфаркты и инсульты у родителей или у вас самой были самопроизвольные выкидыши, отслойка плаценты? Можно заподозрить дефект системы свертывания крови. Тогда обязательно сделайте коагулограмму, сдайте анализ на липиды крови, хотя бы раз в неделю измеряйте давление.
Раз в год нужно делать анализ на тиреотропный гормон – и тогда вовремя распознаете проблемы в щитовидной железе.
Если у вас когда-то был период аменореи – вы в группе риска остеопороза, тогда с помощью денситометрии стоит проверить плотность костей.
В период менопаузы увеличивается риск онкологических заболеваний, поэтому раз в год необходим тест мазка из шейки матки и анализ кала на скрытую кровь, исключающий риск рака прямой кишки.
Маммографию нужно делать в возрасте от 40 до 50 лет – раз в 2 года, после 50 лет – раз в год. Регулярно делать УЗИ матки и яичников.
Весь спектр анализов и назначений, необходимых именно вам, должен сделать врач. Вернее, несколько разных специалистов: гинеколог, эндокринолог, дерматолог, психолог, диетолог, кардиолог.
С помощью новых препаратов, которые подберет грамотный специалист, можно вовремя вмешаться в климактерический период. Это позволит отодвинуть болезни старости.
Женщина проводит треть жизни в постменопаузе, поэтому ее нужно готовить к этому состоянию.
Во-первых, женщина должна четко понимать, что с ней происходит. Вынуждена признать: порой врач, к которому обращаются женщины с этой проблемой, недостаточно сведущ. Если гинеколог районной поликлиники не помогает, надо идти в женскую консультацию. Не нашли достойного врача там – обращайтесь в Институт эндокринологии или Институт акушерства и гинекологии. На базе нашего института есть центр «Здоровье женщины старше 40 лет».
Во-вторых, женщине нужно больше уделять времени себе, следить за собой: посильные физические нагрузки, прогулки перед сном, диета, своевременные походы к врачу.
Я очень надеюсь, что все женщины поймут: менопауза – это не конец жизни, а лишь переходный этап. Он требует радикального пересмотра образа и стиля жизни. Но все трудности можно преодолеть, если иметь позитивный настрой!