Питание при сахарном диабете: что нужно знать

Многие специалисты считают, что термин «диабетическое питание» некорректен. Такую же диету для поддержания хорошего самочувствия можно рекомендовать и людям, которые не страдают сахарным диабетом. Например, она способна снизить высокий уровень холестерина в крови. 

«Диета, которая считается диабетической, на самом деле представляет собой обычный здоровый рацион питания, подходящий абсолютно всем людям», – объясняет Рут Пупо, диетолог и ведущий преподаватель Диабетического центра восточного Лос-Анджелеса при медицинском центре White Memorial. Единственное отличие для диабетиков заключается в отношении к легкоусвояемым сахарам, которые содержатся в соках, сладостях, выпечке. С этими веществами следует быть осторожнее.

Особенности диабетического питания

Подход к составлению плана питания для каждого пациента с диабетом стал более индивидуальным, чем в прошлом. Диета, обеспечивая полноценное питание, строится с учетом специфических потребностей каждого человека. Например, у одного пациента с диабетом может быть высокое артериальное давление, которое нужно снизить, тогда как другому человеку может требоваться снижение уровня холестерина. Единообразный план питания абсолютно всем людям с диабетом не подойдет.

Тем не менее основой диеты диабетика являются принципы уменьшения уровня сахара в крови и контроля диабета. Поэтому питание должно быть:

• низкокалорийным;
• богатым сложными углеводами, которые в изобилии содержатся в овощах и фруктах, бобовых и цельнозерновых злаках;
• обогащено моно- и полиненасыщенными жирами (оливковое и рапсовое масло);
• не должно содержать много насыщенных жиров (масло, сыр и жирное мясо).

Кроме того, специалисты считают, что обеспечению контроля сахара крови помогает тщательный подсчет количества съедаемых в день углеводов (так называемых хлебных единиц) и их равномерное распределение по приемам пищи в течение дня.

Согласно рекомендациям Американской диабетической ассоциации, люди с диабетом должны потреблять, в основном, сложные углеводы с большим содержанием клетчатки; количество белка должно было ограничено до 20% от общего суточного калоража, а содержание насыщенных жиров не должно превышать 7% в день.

Специалисты из Центра исследования диабета Джослин немного переработали данные рекомендации для людей с диабетом 2 типа, у которых к тому же отмечается ожирение.

В эту группу входят около 80% больных сахарным диабетом. Им рекомендуется несколько ограничить содержание углеводов и увеличить количество белка в пище.

Питание при диабете 2 типа и ожирении должно включать:

• около 40% калорий с углеводами;
• около 30% калорий с белками;
• около 30% калорий с жирами.

Такое видоизмененное питание поможет людям с диабетом 2 типа сбросить вес и контролировать свое состояние. При сочетании диабета с ожирением также рекомендуется уменьшить суточную норму на 250-500 калорий.

Одной из целей здорового питания при диабете является поддержание нормальных значений глюкозы крови.

Этого можно добиться, соблюдая диету с постоянным содержанием углеводов, то есть при диабете в каждый прием пищи человек должен получать примерно одинаковое количество углеводов. Общее их содержание должен определить для пациента врач-эндокринолог или диетолог.

Кроме того, специалисты предостерегают от резких подъемов и падений уровня сахара. Это происходит при употреблении рафинированных сахаров или богатых углеводами напитков. Соблюдать режим равномерного употребления углеводов можно несколькими способами.

Подсчет количества углеводов

Диабетологи рекомендуют начать с 45-60 г углеводов на один прием пищи. Затем на основе значений уровня сахара в течение суток количество углеводов может быть скорректировано.

Именно для этого так важно подсчитывать и записывать количество съедаемых углеводов. Здесь могут помочь специальные пищевые таблицы, в которых расписано содержание сахара в тех или иных продуктах.

Подсчет с помощью метода тарелки

Это самый простой способ расчета количества углеводов и отслеживания размера порции. Для этого нужно мысленно разделить тарелку на четыре равные части, а затем:

• заполнить половину тарелки некрахмалистыми овощами: шпинатом, морковью, зелеными бобами;
• заполнить одну четвертую тарелки продуктами, содержащими крахмал: цельнозерновым хлебом, картофелем или кашей;
• заполнить вторую четвертую часть тарелки мясом или мясными продуктами.

Взаимосвязь между здоровым питанием и риском развития осложнений диабета

Правильное питание помогает довольно эффективно избегать развития тех или иных осложнений диабета: поражения нервов (диабетическая периферическая нейропатия), заболеваний сердца (кардиомиопатия) и проблем с ногами (диабетическая стопа). По словам специалистов, большинство осложнений связано с количеством жиров в пище. Уменьшив их содержание, можно снизить уровень холестерина, что положительно скажется на здоровье.