42 недели и более

Максимальная продолжительность нормальной беременности не превышает 41 недели. За этим рубежом начинается переношенная беременность. Перенашивание чревато осложнениями в родах, а также различными нарушениями состояния новорожденного. Так, у переношенных детей очень часто отмечается асфиксия, гормональные кризы, неврологические и адаптационные нарушения. Также при перенашивании зачастую ослаблена иммунная система, что становится причиной более высокой заболеваемости таких детей.

При переношенности возникает ряд характерных особенностей: более плотные кости черепа, мацерация кожи ладоней и стоп, очень длинные ногти, отсутствие сыровидной смазки. Кроме того, вес и рост новорожденного отличаются в большую сторону, по сравнению с ребенком, рожденным в срок. Плотные кости черепа не дают головке конфигурировать и приспосабливаться к родовым путям во время родов, а крупные размеры зачастую способствуют возникновению такой ситуации, когда ребенок не может пройти через родовые пути. В таком случае возникает клиническая ситуация, которая называется клинически узким тазом. Также при переношенности ребенка у матери гораздо чаще возникают слабость родовой деятельности и потуг, что существенно повышает количество оперативных родов. А к ним относятся не только кесарево сечение, но и акушерские щипцы.

Так что гораздо лучше не допускать переношенности. Конечно, случается, что переношенные дети рождаются и на сроке 38-39 недель, но это скорее исключение. Для предотвращения перенашивания необходимо вовремя начать подготовку родовых путей к родам, если при сроке беременности 40 недель еще отмечается их незрелость. Кроме того предотвратить переношенность позволяет УЗИ. По ряду признаков (резкое уменьшение объема околоплодных вод, оценка общего тонуса плода, а также однородности околоплодных вод) можно заподозрить перенашивание беременности, и вовремя начать стимуляцию родовой деятельности. Маловодие свидетельствует о том, что резко снизилась функция плаценты, а значит, ребенку поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Это может привести к возникновению внутриутробной гипоксии плода. Обычно в такой ситуации из-за нехватки кислорода расслабляются сфинктеры и меконий выходит в околоплодные воды. Во время УЗИ его можно увидеть в качестве мелкодисперсных включений в околоплодных водах. Эта ситуация опасна тем, что ребенок может проглотить такие околоплодные воды, и при  попадании их в легкие начнется асептическая аспирационная пневмония. Кроме того, из-за уменьшения толщины защитной прослойки, которую создает амниотическая жидкость, матка начинает довольно сильно сжимать ребенка, способствуя появлению гипертонуса в его конечностях. Возможных осложнений перенашивания в действительности намного больше, но и перечисленных вполне достаточно, чтобы постараться уберечь своего ребенка от этого состояния и его последствий. Поэтому не откладывайте визит к своему акушеру день за днем, в надежде, что роды вот-вот начнутся. Стимуляция родовой деятельности гораздо безопаснее для ребенка, чем последствия перенашивания.