Афазия: что нужно знать
Одно из тяжелых расстройств речи – афазия – обычно диагностируется во взрослом возрасте. Но в некоторых случаях, например, после травм головы или тяжелых инфекционных заболеваний, этот дефект встречается и у детей.
Сам термин «афазия» образован от греческого слова «aphasia» (в котором есть «а» - отрицательная частица) и «phasis» (высказывание). При этом диагнозе поражены отдельные участки головного мозга, из-за чего происходит частичная, а в некоторых случаях и полная утрата речи. При афазии человек может произносить звуки по отдельности, но не в состоянии использовать речь как средство общения и выражения своих мыслей. При этом специалист не диагностирует никаких нарушений в речевом аппарате – связках, губах, языке. Нужно понимать, что при сенсорной форме афазии человек слышит все, что говорят собеседники (в отличие от глухого человека), но воспринимает речь как непонятный ему набор звуков, как будто присутствующие говорят на чужом для него языке.
Причиной афазии могут стать тяжелые травмы, опухоли или воспалительные процессы головного мозга, разнообразные заболевания, связанные с сосудами и нарушениями мозгового кровообращения. Повреждения чаще всего локализованы в коре левого полушария (у правшей) или правого (у левшей): лобные, теменные, височные и затылочные доли. Насколько тяжело будет протекать заболевание, зависит от многих факторов. Во-первых, локализации поражения и его обширности, во-вторых, состояния неповрежденных отделов головного мозга, которые со временем смогут компенсировать полученные повреждения. Лечение афазии начинается в первую очередь с заболевания, которое привело к возникновению дефекта. Параллельно нужно корректировать речь, помогая мозгу научиться заменять поврежденные болезнью участки.
Существуют четыре формы афазии, которые принято выделять в советской логопедии:
невозможность пользоваться речью в той или иной степени – моторная форма. В этом случае повреждены в основном задние отделы нижней лобной извилины. Человеку сложней рассказать что-то от себя, чем повторять за другими. В некоторых случаях специалисты замечают, что пациент меняет буквы в слове местами или заменяет их. Моторная форма афазии зачастую идет вместе с нарушениями письменной речи – аграфией;
неспособность понимать, воспринимать речь других людей – сенсорная форма. При этом дефекте повреждаются поверхностные зоны височной доли мозга. Человек не может контролировать произносимые слова, иногда заменяя одно другим, похожим по звучанию, но с совершенно иным смыслом. В комплекте с сенсорной формой афазии часто бывает также нарушение чтения – алексия;
забывчивость, при которой «теряются» значения, смысл отдельно взятых слов – амнестическая форма. Человек, забыв как называется предмет, старается найти заменяющее для него слово или попросту описать его: «это такая доска на четырех ножках» (стол). Зачастую амнестическая форма афазии комбинируется с сенсорной;
полная невозможность как говорить, так и понимать речь – тотальная форма.