Агрессивный рак простаты: генетическая предрасположенность
Рак предстательной железы – одна из самых распространенных злокачественных опухолей у мужчин. Установлено, что рак простаты поражает от 2 до 4% представителей сильного пола, а у долгожителей старше 90 лет микроскопические очаги рака выявляются в 100% случаев.
Обычно новообразование растет медленно, и причиной гибели человека становятся совсем другие причины. Однако, поскольку точных методов определения агрессивности рака не существует, опухоль нередко требует таких видов лечения, как операция и лучевая терапия. Их применение чревато долгосрочными побочными эффектами, например импотенцией и недержанием мочи.
Решение этой проблемы нашли научные сотрудники Центра по изучению злокачественных опухолей имени Фреда Хатчинсона (США). Они смогли обнаружить пять генов, которые помогают предсказать характер поведения рака простаты.
Генетические дефекты
Ученые-генетики провели анализ особенностей строения ДНК у 1300 больных раком предстательной железы. Оказалось, что прогрессирование рака и наибольшая вероятность гибели от опухоли связаны с особенностями строения пяти генов.
- Ген рецептора лептина (LEPR) отвечает за рост тканей, развитие кровеносных сосудов, воспаление и минеральную плотность костей. Возможно, что именно его аномалии позволяют объяснить тот факт, что рак простаты метастазирует в первую очередь в кости.
- Ген RNASEL кодирует фермент рибонуклеазу-L, которая вовлечена в цикл программируемой гибели клеток, отвечает за воспаление и быстрое размножение клеток.
- Ген ARVCF отвечает за внутри- и межклеточные связи. Ранее было показано, что данный ген активен при быстро прогрессирующих формах рака.
- Ген интерлейкина-4 связан с миграцией и распространением раковых клеток, ростом опухоли и развитием в ней кровеносных сосудов.
- Ген цитохрома-1 участвует в регуляции циркадных ритмов, которые в свою очередь влияют на уровень тестостерона. Известно, что нарушение баланса данного гормона нередко сочетается с агрессивными формами рака простаты.
Исследователи доказали, что при наличии изменений в четырех или во всех пяти генах риск гибели пациента от рака предстательной железы выше всего. Именно таким мужчинам могут потребоваться сложные или комбинированные методы лечения.
Ученые надеются, что генетическое тестирование поможет в будущем выявлять пациентов с высоким риском развития заболевания, что уменьшит необоснованную лечебную нагрузку на других больных.
Кроме того, открытие окажет существенное влияние на исследования в области прицельной (таргетной) терапии, которая направлена на специфические генетические дефекты при злокачественных новообразованиях.