Перейти к основному содержанию

Анализ мочи: патология почек при диабете
Анализы мочи часто назначаются диабетикам для проверки на наличие заболеваний почек и тяжелой формы гипергликемии.

Заболеваниями почек, обусловленными сахарным диабетом, страдают 20-40% всех диабетиков. Однако с помощью раннего и строгого контроля за уровнем сахара в крови и артериального давления, а также за счет приема необходимых медикаментов можно снизить риск развития почечных заболеваний.

Для проверки на наличие почечных заболеваний врач может провести анализ на микроальбуминурию – содержание протеина в моче.

Микроальбуминурия возникает при попадании в мочу альбумина (основного протеина, содержащегося в крови). При отсутствии лечения, направленного на предотвращение попадания протеина в мочу, поражение почек продолжается вплоть до возможного их отказа.

Данный анализ должен проводиться ежегодно с момента постановки диагноза сахарного диабета 2 типа, поскольку диабет обычно развивается за много лет до диагностики. Больным диабетом 1 типа в течение первых пяти лет заболевания данный анализ обычно не назначается.

Что означает положительный результат анализа

Положительный результат анализа на микроальбуминурию свидетельствует о поражении кровеносных сосудов почек. Он также указывает на возможное обширное поражение кровеносных сосудов, повышающее риск развития сердечных заболеваний. В данном случае врач может принять следующие меры:

  • Назначить препараты для профилактики дальнейшего поражения почек. Он также может назначить проведение другого анализа мочи (суточного), при котором в течение суток вся моча должна собираться в выданную емкость, чтобы более точно определить масштаб поражения почек и оценить их функциональное состояние.
  • Предложить более агрессивное лечение. Исследования показывают, что жесткий контроль за содержанием сахара в крови может значительно снизить риск дальнейшего поражения почек. Для этого врач может рекомендовать пациенту более агрессивное лечение диабета.
  • Усиленный контроль уровня артериального давления. Контроль уровня артериального давления также способствует снижению риска развития почечных заболеваний, обусловленных диабетом. Измерение артериального давления должно проводиться во время каждого посещения врача. Максимально допустимое артериальное давление для больных сахарным диабетом – не более 130/80.
  • Усиленный контроль уровня холестерина. Поскольку микроальбуминурия повышает риск развития сердечных заболеваний, врач может рекомендовать строгий контроль и снижение уровня холестерина и других жиров.

Читать так же