Анемия: причины и симптомы

Главная причина анемии

Эритроциты – красные кровяные тельца, которые у взрослого человека формируются в костном мозге позвоночника, черепа и ребер и составляют 85 % ткани крови. Закончив свой жизненный цикл, эритроцит разрушается (этот процесс называется гемолиз) в печени и селезенке.

Продолжительность жизни красных кровяных телец не превышает 120 дней (четыре месяца), сокращение этого периода может стать причиной анемии.

Эритроцит проходит несколько стадий развтия, а попадая в кровяное русло, осуществляет транспортную функцию – доставляет от легких к тканям гемоглобин, железосодержащий пигмент, который, собственно, и связывается с кислородом.

Недостаток в организме железа приводит к пониженному содержанию гемоглобина и соответственно – к железодефицитной анемии.

Необходимо учитывать, что концентрации гемоглобина колеблются в зависимости от пола и возраста, поэтому «нормальные» показатели могут разные.

Другие причины анемии

Анемия не развивается сама по себе и всегда является симптомом – самостоятельным или сопутствующим – многих внутренних, наследственных или приобретенных, заболеваний, в частности заболеваний пищеварительного тракта, печени, почек. Это могут быть инфекционные и онкологические заболевания, связанные с нарушением всасывания, аутоиммунными состояниями.

Однако не всегда анемия сигнализирует об имеющемся заболевании, она может возникать в периоды жизни человека, связанные с изменением физиологического состояния.

Например, у женщин – во время беременности и грудного вскармливания, у подростков – в период полового созревания и усиленного роста, у пожилых людей – в период климакса и гормональных перестроек. Анемия может быть связана с характером питания (дефицитом не только железа, но и витаминов), оперативным вмешательством и другими факторами.

Виды анемии

Классификаций анемий существует несколько, все они включают множество разновидностей – в зависимости от фактора.

Основные виды анемий связаны с

•  кровопотерей
•  нарушением кровообразования
• повышенным кроворазрушением.

Каждое из этих состояний имеет собственные причины и методы лечения. Определить тип анемии поможет анализ крови и другие лабораторные исследования.

Симптомы анемии

Жалобы при анемии могут быть разные и зависят от ее вида и степени тяжести, а также от состояния больного и его индивидуальных особенностей.

Тем не менее все анемии имеют общие симптомы. Слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, сонливость, наблюдающиеся у анемичных пациентов, объясняются «усталостью» органов и тканей, недополучивших кислород из-за пониженного уровня гемоглобина.

Этим же во многом объясняется головокружение, головные боли, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами — распространенные симптомы анемии

При снижении уровня все того же гемоглобина увеличивается нагрузка на сердце: чтобы обеспечить нормальный доступ кислорода к тканям, ему приходится «прокачивать» большее количество крови.

Учитывая это обстоятельство, становится понятной причина учащенного сердцебиения при небольшой физической нагрузке или даже в покое и становится ясно, откуда взялась одышка после преодоления двух лестничных пролетов.

Нередко первой жалобой у пожилых пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, является учащение приступов стенокардии.

Тем не менее легкая, а иногда и средняя степень тяжести анемии может протекать без выраженных симптомов – латентно.

Допустим, что вы ведете умеренно активный образ жизни и при этом у вас здоровые сердце и легкие. В этом случае вы не почувствуете снижение гемоглобина и характерных для анемии симптомов, пока содержание железа не станет совсем низким.

Кстати, уровень железа может быть пониженным и без выраженной анемии, которая в свою очередь может развиваться очень медленно.

Со временем, по мере того как все больше и больше будет уменьшаться гемоглобин, признаки и симптомы анемии проявятся и даже могут нарастать. Учитывая, что анемия может сопутствовать некоторым жизнеугрожающим заболеваниям, например онкологическим, будет не лишним периодически, раз в полгода, сдавать анализ крови.

Диагностика анемии

Диагностика анемии в певую очередь базируется на лабораторном исследовании крови. Уровень гемоглобина, количество эритроцитов, их величина и насыщенность гемоглобином, гематокрит (общий объем эритроцитов в крови), СОЭ (скорость оседания эритроцитов), количество лейкоцитов и их состав – всё это покажет общий анализ крови.

Обнаружить и подтвердить лабораторно анемию – полдела. Главное – выявить причину и патогенез (то есть механизмы возникновения и развития болезни и отдельных ее проявлений) этого состояния, а не «набрасываться» на желесодержащие препараты, полезность которых – отдельная тема.

Самоназначаемый и бесконтрольный прием таких средств малоэффективен, а в ряде случаев даже опасен. Он может стереть клинические проявления и привести к позднему распознаванию ряда заболеваний.

Например, некоторые коллагенозы (группа заболеваний, характеризующихся системным поражением соединительной ткани), злокачественные опухоли, хронические воспалительные процессы в начальном периоде имеют единственный диагностируемый симптом – анемию. Поэтому вначале необходимо установить характер и причину анемии и только после этого назначить соответствующее лечение.