Анемия у детей: план действий
Гемоглобин является химическим соединением, переносящим кислород к органам и тканям. В большинстве случаев количество гемоглобина коррелирует с количеством эритроцитов.
Симптомы анемии
Симптомы анемии не специфичны и могут проявляться у детей различными нарушениями функций головного мозга — задержкой в психомоторном развитии, снижением памяти, внимания, интереса к познавательной деятельности, частыми заболеваниями, высыпаниями на коже и нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.
Диагностика анемии
Для установления диагноза «анемия» необходимо сдать анализы крови с определением уровня гемоглобина и эритроцитов.
Нормой гемоглобина для новорожденных является величина 130г/л, для трехмесячных детей – 95-100г/л, от одного до трех лет – 110 г/л, до 12 лет – 115г/л, у старших детей – 120г/л.
План действий при установлении анемии
Необходимо провести повторный анализ крови с определением гемоглобина, а также: цветовой показатель крови, внешний вид и соотношение количества эритроцитов в мазке крови (данный показатель говорит о врожденной или приобретенной деформации эритроцитов), железо сыворотки крови и общая и латентная железосвязывающая способность сыворотки; средняя концентрация гемоглобина в эритроците; коэффициент связывания трансферритина, уровень ферритина в сыворотке.
После определения типа анемии приступают к поиску причины, ее вызвавшей. Выделяют алиментарную анемию (вызванную нарушением питания либо нарушением всасывания), анемию, вызванную кровопотерей, разрушением эритроцитов, гормональными нарушениями и другими причинами.
Последний этап — устранение причины, вызвавшей анемию (если это возможно), и лечение анемии с помощью специфических средств (зависит от типа анемии) – препаратами железа, витаминами, гормонами, переливанием эритроцитарной массы и т.п.
Группа риска
В группу риска по развитию анемии входят:
- недоношенные дети и дети от многоплодных беременностей;
- крупные дети с высокими прибавками роста и веса;
- дети на искусственном вскармливании (особенно дети, получающие в качестве питания коровье молоко и другие неадаптированные смеси);
- дети, страдающие от атопических заболеваний, от мальадсорбции, а также после кровопотерь и операций.