Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит — хроническая форма артрита, которая чаще всего затрагивает позвоночник. Этот вид артрита может вызвать боль и снижение подвижности средней части спины, поясницы, ягодиц, шеи, иногда и других частей тела, например бедер, грудной клетки или ступней.

Также в этих областях может возникать припухлость и ограниченность в движениях. Заболевание чаще встречается у мужчин.

Не существует лекарства, позволяющего полностью излечиться от этого заболевания, но можно сдержать проявления болезни и в большинстве случаев предотвратить ухудшение ее течения. Многие люди способны вести обычный образ жизни и работать.

Это заболевание может стать причиной других проблем. Возможно появление болей в радужной оболочке глаза (ирит), развитие проблем с дыханием, так как верхняя часть тела начинает выгибаться, а стенка грудной клетки становится менее эластичной.

Причины анкилозирующего спондилита

Причина неизвестна, но заболевание может передаваться по наследству. Большинство людей, страдающих анкилозирующим спондилитом, рождаются с определенным антигеном (HLA-B27), но наличие этого антигена еще не свидетельствует о склонности к заболеванию.

Результаты исследований наводят на мысль о том, что бактериальные инфекции и факторы окружающей среды играют значительную роль в развитии заболевания.

Симптомы

Характерны жалобы на боли в области поясницы и ягодиц средней или сильной степени тяжести, особенно ранним утром. Они постепенно уменьшаются в процессе двигательной активности. Анкилозирующий спондилит развивается преимущественно в период с подросткового возраста до 30 лет.

Со временем течение болезни ухудшается, так как позвонки срастаются, позвоночник теряет гибкость. Возникает ограниченность в движениях шеи и поясницы, в которых исчезают физиологические изгибы. Средняя часть спины выгибается наружу. Положение тела с наклоном вперед осложняет ходьбу.

Когда суставы, соединяющие ребра и ключицы с грудиной, воспаляются, становится трудно дышать. Иногда болезнь поражает глаза, легкие, сердечные клапаны, желудочно-кишечный тракт и аорту.

Как диагностировать анкилозирующий спондилоартрит

Ранним признаком этого заболевания становится тупая боль в пояснице и ягодицах. Врач должен уточнить, усугубляются ли симптомы со временем, страдали ли родственники больного заболеваниями суставов.

В случае подозрения на анкилозирующий спондилоартрит врач может назначить следующие исследования: рентгеновский снимок, анализ на наличие антигена HLA-B27 или магнитно-резонансную томографию (МРТ) крестцово-подвздошных сочленений.

Наиболее явный признак заболевания — изменение в крестцово-подвздошных сочленениях. Для того чтобы изменение было отчетливо видно на рентгеновском снимке, должно пройти много лет с начала заболевания. По этой причине врачи могут с уверенностью поставить диагноз только после проявления симптомов в течение длительного времени.

Лечение анкилозирующего спондилоартрита

Лечение включает физические упражнения. Они помогут ослабить тугоподвижность суставов, в результате вставать и поворачиваться будет легче. Также применяют лекарственные средства, снимающие боль и отек.

Поскольку люди, страдающие анкилозирующим спондилитом, подвержены риску повреждения спинного мозга, они обязательно должны пристегиваться ремнем безопасности во время езды в автомобиле.

Необходимо регулярно проходить осмотр глаз на наличие возможного воспаления (ирита). Можно пользоваться тростью при ходьбе, чтобы снизить нагрузку на суставы.

Иногда появляется необходимость в хирургической операции на позвоночнике. Если бедренный или коленный сустав серьезно поражен артритом, может возникнуть необходимость в его замене на искусственный.

От этого заболевания невозможно излечиться полностью. Однако ранняя диагностика и лечение помогут облегчить боль и снять ограниченность в движениях, что позволит вести активный образ жизни на протяжении длительного времени.