Аппендицит у детей: симптомы
Это заболевание представляет собой воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Аппендицит у детей в острой фазе характеризуется прогрессирующим воспалением стенок аппендикса, что приводит к разрыву тканей и развитию перитонита.
Аппендицит может случиться в любом возрасте, но основную группу риска составляют дети 9-12 лет. О том, насколько важна проблема острого аппендицита у детей, говорит тот факт, что до 50% случаев летального исхода при этом хирургическом заболевании приходится именно на ранний возраст.
Симптомы аппендицита у детей до четырех лет
Особенно тяжело диагностировать аппендицит у маленьких детей, так как в этом возрасте воспаление червеобразного отростка может вначале проявляться как нетяжелое заболевание желудочно-кишечного тракта.
Необходимо внимательно отнестись к каждому случаю возникновения у ребенка болей в животе, чтобы не пропустить симптомы острого аппендицита.
- Главным признаком аппендицита у детей, как и у взрослых, являются болевые ощущения в животе. Однако четкая локализация боли в правой подвздошной области у детей может отсутствовать. Как правило, маленький ребенок не может внятно объяснить, где и как у него болит, но может показать наиболее болезненную область – вокруг пупка.
- На попытки произвести исследование живота ребенок реагирует негативно.
- Для облегчения боли ребенок рефлекторно принимает позу на боку – свернувшись калачиком и поджав ноги к животу.
- Заметные изменения происходят в поведении ребенка. Он становится вялым, сонливым, но может, наоборот, проявлять беспокойство и часто плакать, отказываться от еды.
- Из-за сильного воспалительного процесса одним из симптомов аппендицита у детей является повышение температуры до 38,5-39 градусов.
- При прогрессировании воспаления к симптомам аппендицита у детей присоединяются многократный жидкий стул и рвота.
Симптомы аппендицита у детей старшего возраста
В дошкольном и младшем школьном возрасте симптоматика аппендицита становится более четкой, но по-прежнему требует пристального внимания, так как отросток очень часто располагается в нехарактерных местах.
Если аппендикс спускается в малый таз, к типичным симптомам аппендицита добавляются болезненное мочеиспускание или жидкий стул с прожилками крови. В случае если отросток располагается высоко над печенью, болевой синдром проявляется в верхнем отделе живота.
Боль при аппендиците у детей 4-7 лет постоянная, без схваток и менее разлитая. Рвота может быть однократно, а температура держится в пределах 37,5 градусов. Эти слабо выраженные симптомы могут держаться на протяжении нескольких дней, но также типично резкое развитие заболевания, при котором острая боль отдает при ходьбе в правую ногу и правую часть живота.
Оказание помощи при аппендиците у детей
- При появлении первых симптомов аппендицита ребенка необходимо уложить в постель и немедленно вызвать врача.
- Не следует класть на живот грелку. Тепло ускоряет воспаление, что может привести к разрыву аппендикса и развитию перитонита.
- При симптомах воспаления червеобразного отростка у детей нельзя давать им обезболивающее. Лекарственные препараты изменят клиническую картину и затруднят диагноз.
- Рекомендуется ограничить ребенку питьевой режим. При сильной жажде лучше смачивать губы и язык или выжимать в рот ребенку марлевую салфетку.
- Окончательный диагноз при симптомах аппендицита у детей может поставить только врач, изучив анализы крови и мочи, данные УЗИ. При неподтвержденном диагнозе ребенка могут оставить в стационаре на сутки для наблюдения или же провести операцию, чтобы исключить риск перитонита.