Артериальная гипотония
Артериальная гипотония – это состояние, основным признаком которого является снижение кровяного давления в артериях.
Артериальная гипотония как симптом
В норме показатели артериального давления у людей разного возраста и пола различаются. Для молодых людей до 25 лет артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. считается пониженным. В возрастной группе от 25 до 40 лет гипотонию диагностируют при артериальном давлении ниже 105/65 мм рт. ст. У женщин в норме давление немного ниже, чем у мужчин.
Артериальная гипотония не всегда является симптомом болезни. Существует ее физиологическая форма, которая бывает у физически тренированных людей и у людей, проживающих в странах с жарким климатом. Кроме того, гипотония может быть индивидуальной особенностью организма. Однако пониженное артериальное давление даже в этих случаях считается вариантом нормы только тогда, когда не сказывается на самочувствии.
Виды гипотонии
Патологическая артериальная гипотония подразделяется на первичную (нейроциркуляторную) и вторичную (симптоматическую).
Первичная гипотония считается самостоятельным заболеванием. Основную роль в ее развитии играет нарушение работы высших нервных центров, отвечающих за регуляцию кровяного давления. Самочувствие больных зависит от атмосферных условий, магнитных бурь.
Первые часы после пробуждения они чувствуют усталость даже при полноценном ночном сне. Второй приступ сонливости и плохого настроения наступает в середине дня. Такие колебания самочувствия очень характерны для нейроциркуляторной гипотонии. Больных беспокоят головокружение, головные боли, быстрая утомляемость.
Вторичная гипотония является проявлением другой болезни. Например, артериальное давление падает при инфаркте миокарда, когда из-за омертвения сердечной мышцы резко снижается сократительная способность сердца. Анафилактический шок вызывает резкое падение тонуса артериол, что приводит к снижению артериального давления. Иногда причиной гипотонии служит хронический тонзиллит, панкреатит или другие очаги инфекции.
При массивной кровопотере развивается острая гипотония, так как снижается общий объем крови. Она опаснее, чем хроническая, потому что развивается быстро и организм не успевает приспособиться к ней. Питание головного мозга и внутренних органов нарушается. Больные жалуются на головокружения, потери сознания, нарушения зрения. В тяжелых случаях развиваются ишемические инфаркты головного мозга, селезенки, почек.
Существует еще один вид гипотонии – ортостатическая. Ее легко отличить по характерному симптому – падению давления при резком переходе тела из горизонтального положения в вертикальное. Ортостатическая гипотония может быть отдельным заболеванием или являться следствием кровопотери, варикозного расширения вен нижних конечностей и др.
Диагностика и лечение
Основным методом диагностики является измерение артериального давления. Важную роль играет опрос больного, который помогает выявить характерные симптомы. Проводится полное обследование внутренних органов для исключения вторичной гипотонии.
В лечении нейроциркуляторной гипотонии важную роль играет организация режима дня больного с полноценным ночным сном. Полезны дозированные физические нагрузки и общеукрепляющие процедуры (массаж, закаливание). Для поддержания артериального давления на нормальном уровне назначают препараты кофеина.