Атерома: киста сальной железы

Что такое атерома

Атерома — это кистовидное образование, расположенное в протоке сальной железы, имеющее капсулу и заполненное густым кожным салом беловатого или желтоватого цвета, часто с неприятным запахом.

Виды атером

• Истинная атерома – это врожденная патология, возникающая внутриутробно и связанная с глубоким расположением сальных желез, которые не имеют выводных протоков на поверхность кожи.
• Ложная атерома – это скопление кожного сала в протоке из-за закупорки его выходного отверстия.
• Атероматоз – наличие множественных атером.

Проявления атеромы

Наиболее часто встречается ложная атерома. Они могут возникать практически на любом участке тела, где имеются сальные железы, но чаще – на лице, волосистой части головы (они там часто множественны), груди, спине, половых органах.

Атерома имеет вид выступающей над поверхностью кожи опухоли мягко-эластичной консистенции, от 5 до 50 мм диаметром, безболезненная, смещаемая вместе с кожей. Это кистовидное образование может постепенно увеличиваться в размерах или не расти в течение нескольких лет. Кожа над ней чаще всего не изменена, но при воспалении может быть темно-розового цвета.

Отличие атеромы от липомы

Атерома расположена в коже, а липома (которую иногда называют жировиком) – в подкожно-жировой клетчатке. На поверхности атеромы можно увидеть отверстие выводного протока сальной железы, а над поверхностью липомы этого нет. Смещаемость липомы ограничена, атеромы — такая же, как и кожи.

Осложнения атеромы

Одним из осложнений этого заболевания является ее нагноение с наличием в прилегающих отделах всех признаков воспаления (боли, покраснения кожи, повышения температуры над ней). При прорыве гноя через истонченную кожу признаки воспаления могут исчезать, но иногда остаются небольшие свищи.

Более тяжелым осложнением является формирование абсцесса из нагноившейся атеромы, но с прорывом ее в сторону подкожно-жировой клетчатки.

Лечение атеромы

В некоторых случаях возможно самопроизвольное опорожнение атеромы с последующим накоплением содержимого вновь. Это происходит из-за наличия продуцирующей жир капсулы, поэтому обычное опорожнение атеромы не приводит к ее исчезновению, и ее необходимо удалять хирургически.

Лечение этого кистовидного образования проводится оперативным путем: при этом она предварительно опорожняется через разрез кожи над ней, а затем удаляется капсула. В некоторых случаях (при хорошо выраженной капсуле) атерома удаляется без предварительного опорожнения.

На кожу накладывается небольшой шов. Операция проводится под местной анестезией и длится несколько минут. После правильно проведенной операции рецидива атеромы не бывает.