Беременность после ЭКО: особенности

Согласно исследованиям, беременность после ЭКО завершается удачными родами лишь в 25-30% случаев. При этом процент успешного искусственного зачатия гораздо выше.

Как правило, прежде чем пойти на экстракорпоральное оплодотворение, женщина проходит длительное лечение от бесплодия. Но чем старше возраст будущей мамы, тем выше вероятность возникновения осложнений в процессе беременности и появления врожденных пороков развития у плода.

Также свою лепту в статистику неудач беременности после ЭКО вносят различные заболевания, из-за которых, собственно, женщина и была признана бесплодной.

В большинстве случаев беременность после ЭКО прерывается на ранних сроках. Подобная опасность высока также и во втором, и в третьем триместре. Поэтому ведение такой беременности требует от врачей высокого профессионализма и индивидуального подхода к каждой пациентке.

Причины прерывания беременности после ЭКО

Среди факторов, приводящих к неудачной беременности, специалисты выделяют несколько категорий.

• Эндокринные. Сразу же после зачатия в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения. Зачастую эндокринный сдвиг приводит к нарушениям, вызывающим отторжение плодного яйца.
• Иммуногенетические. Хронические наследственные заболевания, приводящие к хромосомным нарушениям в половых клетках, вызывают повышение в организме уровня антител к гормону, выделяемому плацентой во время беременности. В итоге нарушается процесс формирования детского места.
• Инфекционные. Заболевания воспалительного характера осложняют течение беременности после ЭКО и могут спровоцировать выкидыш на ранних сроках или внутриутробное инфицирование плода.
• Многоплодная беременность. Каждая четвертая женщина, прошедшая процедуру ЭКО, вынашивает сразу несколько плодов. Такая особенность экстракорпорального оплодотворения во много раз увеличивает риск развития истмико-цервикальной недостаточности, самопроизвольного прерывания беременности и рождения недоношенных детей.
• Истмико-цервикальная недостаточность. Преждевременное раскрытие шейки матки чаще всего происходит на 16-20-й неделе и является частой причиной невынашиваемости после ЭКО.
• Плацентарная недостаточность. Вызванная нарушением обменных процессов в организме женщины, эта патология пагубно сказывается на развитии плода.

Беременность после ЭКО: особенности ведения

Перед введением оплодотворенного яйца женщина проходит лечение гормонами и процедуру диагностики для выявления хромосомных патологий и наследственных заболеваний.

Из-за высокого риска прерывания беременность после ЭКО нуждается в самом пристальном врачебном контроле. На протяжении всего срока вынашивания женщина вынуждена принимать лекарственные препараты. Задача врача – назначить адекватную гормонозаместительную, витаминную и иммунотерапию.

Кроме того, если у женщины имеются сопутствующие заболевания, необходимы препараты для их излечения.

Определение состояния женщины на протяжении всего срока беременности осуществляется с помощью биохимических скринингов и УЗИ, которое помогает оценить состояние плаценты и матки с плодным яйцом, темпы развития эмбриона и его возможные патологии.

При наличии многоплодной беременности специалисты в ряде случаев принимают решение искусственно сократить число эмбрионов, чтобы оставшиеся могли развиваться с большим успехом.

В третьем триместре будущей маме следует проходить врачебное обследование два раза в месяц. Если беременность протекает без осложнений, женщину, как правило, госпитализируют на 38-й неделе. При многоплодной беременности или имеющихся проблемах это происходит раньше – на 30-34-й неделе.

Как сохранить беременность после ЭКО

1. Чтобы повысить шанс благополучного родоразрешения, женщинам, прошедшим процедуру ЭКО, рекомендуется оставаться на контроле врача-репродуктолога как минимум на протяжении всего первого триместра беременности.
2. Если женщина предпочитает наблюдаться в женской консультации по месту жительства, лечащий врач должен быть в курсе того, что беременность наступила после ЭКО. Чем полнее и достовернее информация, предоставленная женщиной, тем больше вероятность того, что лечащий врач выберет правильную тактику ведения беременности и роды пройдут успешно.
3. Беременность после ЭКО накладывает особенные требования. Женщина должна очень внимательно относиться к собственному здоровью и при малейших признаках недомогания (появлении чувства тяжести, боли в животе, кровянистых выделений, ухудшении общего самочувствия) незамедлительно обращаться за медицинской помощью.