Биполярное расстройство у женщин
Биполярное расстройство психики характеризуется несколькими особенностями. Многими исследованиями подтверждено, что депрессивная фаза у женщин преобладает. У женщин, по сравнению с мужчинами, намного реже наблюдается развернутая маниакальная фаза, чаще всего это фаза слабо выражена, так называемая гипомания.
Еще одна особенность – быстрая смена фаз, то есть более четырех эпизодов смены фаз в год. Ученые считают, что эта особенность связана с циклическими изменениями гормонального фона у женщин, что не встречается у мужчин.
Лечение маниакально-депрессивного психоза во время беременности.
Лечение биполярного расстройства психики у женщин очень сильно влияет на репродуктивную систему. Считается, что стабилизаторы настроения (такие как препараты лития) способствуют развитию синдрома поликистозных яичников. Это заболевание сопровождается сильным нарушением гормонального фона и часто приводит к бесплодию, сахарному диабету, проблемам сердечно-сосудистой системы и даже к раку матки. Поэтому, всем женщинам, принимающим эти препараты, очень важно следить за менструальным циклом и своевременно обращаться за консультацией к врачу.
Считается, что во время беременности и даже некоторое время до этого периода стоит отказаться от приема стабилизаторов настроения. Сама беременность по-разному влияет на течение маниакально-депрессивного психоза. У некоторых женщин происходит стабилизация настроения, у других, напротив, развивается сильная депрессия. В случае ухудшения состояния многие врачи предлагают электрошоковую терапия в качестве альтернативы медикаментозному лечению. Это достаточно эффективный и безопасный метод.
Женщины, страдающие биполярным расстройством и планирующие беременность, должны обязательно проконсультироваться с психиатром для решения вопроса о будущей терапии. Ни в коем случае нельзя самостоятельно отменять прием препаратов!
Лечение биполярного расстройства во время менопаузы.
Резкое изменение гормонально фона в течение перименопаузы (2-3 годы до прекращения менструаций) и во время менопаузы всегда сопровождается перепадами настроения у женщины. Однако, у женщин, страдающих биполярным расстройством, симптомы заболевания всегда резко усиливаются. Снижение уровня эстрогенов сопровождается у больных женщин развитием глубокой депрессии.
В этот период необходима заместительная гормональная терапия, позволяющая выровнять гормональный фон и предотвратить развитие дополнительных осложнений постменопаузального периода. Кроме того. Необходимо продолжать начатую ранее терапию и обязательно дополнять медикаментозное лечение психотерапией.