Перейти к основному содержанию

Болезнь Бюргера: симптомы, диагностика, лечение
В основе развития болезни Бюргера лежит системное поражение артериальных и венозных сосудов конечностей, поздняя диагностика которого может привести к различным деструктивным изменениям вплоть до некроза тканей или гангрены.

Болезнь Бюргера, или облитерирующий тромбангиит, поражает в основном мужчин-курильщиков в возрасте до 45 лет.

Болезнь Бюргера обусловлена сегментарным воспалительным процессом в области сосудов конечностей с различными стадиями течения заболевания.

Риск развития осложнений на поздних стадиях заболевания снижается при отказе от курения, однако более трети пациентов отмечают наличие некротических изменений тканей конечностей, требующих высокой ампутации.

Болезнь Бюргера: причины заболевания

Наряду с основной причиной болезни Бюргера в виде иммунологических реакций, провоцируемых курением, данное заболевание часто связывают с:

  • различными острыми инфекциями и интоксикациями организма (гриппом, сепсисом);
  • нейроаллергическими реакциями, способствующими повышению чувствительности стенок сосудов к внешним раздражителям;
  • длительным охлаждением конечностей (озноблением, отморожением);
  • наследственной предрасположенностью к нарушениям периферического кровообращения и микроциркуляции.

Болезнь Бюргера: симптомы заболевания

В зависимости от степени поражения болезнь Бюргера проявляется в виде:

  • зябкости, покалывания или жжения в пальцах ног, стопе, икроножных мышцах, возникновения периодических болей при ходьбе на начальной стадии заболевания;
  • выраженной перемежающейся хромоты, потери эластичности кожи на пораженном участке, атрофии мелких мышц стопы при прогрессировании заболевания;
  • ишемического отека конечностей, постоянных болей при ходьбе или покое, изменения цвета кожи, образования язв с воспалительными инфильтрациями, некроза и гангрены на поздних стадиях заболевания.

Болезнь Бюргера: диагностика

Диагностика основывается на жалобах пациентов и исключении других заболеваний с типичной клинической картиной. Болезнь Бюргера диагностируется на основе дифференциальных исследований:

  • допплерографии, подтверждающей выраженное изменение микроциркуляции мелких артерий конечностей;
  • ангиографии, определяющей множественные сегментарные поражения артерий;
  • исключения аутоиммунных заболеваний, источников эмболии или микроэмболии;
  • различных функциональных проб, свидетельствующих о недостаточности кровообращения конечностей.

Болезнь Бюргера: методы лечения

Заболевание даже на ранних стадиях требует немедленного отказа от курения и проведения консервативного лечения с целью устранения спазма сосудов и нормализации процессов свертывания крови.

При неблагоприятном прогнозе назначают проведение симпатэктомии для устранения спазма периферических артерий.

При появлении некроза или гангрены на поздней стадии заболевания возникают показания к ампутации пораженной области.

Читать так же