Перейти к основному содержанию

Болезнь Шамберга: что это такое

Болезнь Шамберга (прогрессивный пигментный дерматоз, хроническая пигментная пурпура, гемосидероз кожи) — редкое заболевание кожи, не опасное для жизни, но тем не менее требующее лечения.

Причины болезни Шамберга неизвестны. Предполагают, что она имеет аутоиммунную природу. Возможно, играют роль токсико-аллергический капиллярит, гиповитаминоз, эндокринные нарушения, переохлаждения, травмы, общие заболевания.

Болезнь Шамберга наблюдается чаще у мужчин молодого возраста.

Симптомы болезни Шамберга

  • Симметричные высыпания на коже. Изначально возникают сгруппированные точечные кровоизлияния в сочетании с расширенными поверхностными сосудами кожи. Объединяясь, они формируют бляшки желтоватого, а затем светло- и темно-коричневого оттенка. По краям сформировавшихся бляшек возникают новые ярко-красные высыпания, размером с булавочную головку, похожие на размолотые зерна кайенского перца. Позже центральная часть бляшки становится тоньше и понемногу атрофируется.
  • Усиление тонкого рисунка кожи по краям бляшки. Высыпания расположены в основном на голенях, бедрах, редко на туловище и руках. Иногда может беспокоить зуд.
  • Положительный симптом Кебнера: на месте поверхностной травмы здоровой кожи возникает сыпь, аналогичная имеющейся.
  • В отдельных случаях наблюдаются изменения со стороны системы крови (тромбоцитопения, уменьшение числа эритроцитов и др.).

Со стороны внутренних органов нарушения не выявляются, заболевание имеет хроническое течение.

Диагностика и лечение болезни Шамберга

У человека, страдающего болезнью Шамберга, может возникнуть вопрос, надо ли обращаться к врачу, если это заболевание не опасно для жизни и проявляется только в виде внешних дефектов. Ответ однозначный: надо.

Во-первых, в некоторых случаях может понадобиться дифференциальная диагностика с другими заболеваниями (например, варикозным дерматитом, старческой пурпурой Батемана, ангиодермитом Фавра и Ше, лихеноидным, пурпурозным и пигментным дерматитом Гужеро–Блюма, кольцевидной пурпурой Майокки, саркомой Капоши). И часто отличить одно заболевание от другого трудно даже специалистам.

Во-вторых, правильное медикаментозное лечение поможет уменьшить симптомы и замедлить появление новых пятен.

Для постановки диагноза проводится анализ крови, определяется содержание железа и железосвязывающая способность крови. С помощью биопсии и трепанобиопсии получают ткани печени или костного мозга для гистологического исследования, в которых выявляют железо.

Одним из методов диагностики гемосидероза является десфераловая проба: пациенту вводят внутримышечно 500 мг десферала, а затем в течение 6-24 часов собирают мочу, в которой определяют количество железа.

Лечение болезни Шамберга

1) Диета, исключающая аллергенные и раздражающие продукты:

  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • острые блюда;
  • крепкий кофе и чай;
  • жареные и копченые блюда;
  • спиртные напитки.

2) Внутрь по рекомендации лечащего врача:

  • для укрепления стенок сосудов — витамины С, К, Р, препараты калия, препараты кальция; 
  • для уменьшения воспаления и болевых ощущений — нестероидные противовоспалительные средства;
  • для уменьшения зуда и воспаления — кортикостероиды.

 3) Местно по рекомендации врача:

  • для уменьшения зуда, отека и воспаления — мази с кортикостероидами;
  • для укрепления стенок сосудов — мази с гепарином.

Пациентам с болезнью Шамберга рекомендуется избегать:

  • длительной ходьбы;
  • длительного стояния;
  • переохлаждений;
  • ушибов.