Болезнь Шамберга: что это такое
Причины болезни Шамберга неизвестны. Предполагают, что она имеет аутоиммунную природу. Возможно, играют роль токсико-аллергический капиллярит, гиповитаминоз, эндокринные нарушения, переохлаждения, травмы, общие заболевания.
Болезнь Шамберга наблюдается чаще у мужчин молодого возраста.
Симптомы болезни Шамберга
- Симметричные высыпания на коже. Изначально возникают сгруппированные точечные кровоизлияния в сочетании с расширенными поверхностными сосудами кожи. Объединяясь, они формируют бляшки желтоватого, а затем светло- и темно-коричневого оттенка. По краям сформировавшихся бляшек возникают новые ярко-красные высыпания, размером с булавочную головку, похожие на размолотые зерна кайенского перца. Позже центральная часть бляшки становится тоньше и понемногу атрофируется.
- Усиление тонкого рисунка кожи по краям бляшки. Высыпания расположены в основном на голенях, бедрах, редко на туловище и руках. Иногда может беспокоить зуд.
- Положительный симптом Кебнера: на месте поверхностной травмы здоровой кожи возникает сыпь, аналогичная имеющейся.
- В отдельных случаях наблюдаются изменения со стороны системы крови (тромбоцитопения, уменьшение числа эритроцитов и др.).
Со стороны внутренних органов нарушения не выявляются, заболевание имеет хроническое течение.
Диагностика и лечение болезни Шамберга
У человека, страдающего болезнью Шамберга, может возникнуть вопрос, надо ли обращаться к врачу, если это заболевание не опасно для жизни и проявляется только в виде внешних дефектов. Ответ однозначный: надо.
Во-первых, в некоторых случаях может понадобиться дифференциальная диагностика с другими заболеваниями (например, варикозным дерматитом, старческой пурпурой Батемана, ангиодермитом Фавра и Ше, лихеноидным, пурпурозным и пигментным дерматитом Гужеро–Блюма, кольцевидной пурпурой Майокки, саркомой Капоши). И часто отличить одно заболевание от другого трудно даже специалистам.
Во-вторых, правильное медикаментозное лечение поможет уменьшить симптомы и замедлить появление новых пятен.
Для постановки диагноза проводится анализ крови, определяется содержание железа и железосвязывающая способность крови. С помощью биопсии и трепанобиопсии получают ткани печени или костного мозга для гистологического исследования, в которых выявляют железо.
Одним из методов диагностики гемосидероза является десфераловая проба: пациенту вводят внутримышечно 500 мг десферала, а затем в течение 6-24 часов собирают мочу, в которой определяют количество железа.
Лечение болезни Шамберга
1) Диета, исключающая аллергенные и раздражающие продукты:
- шоколад;
- цитрусовые;
- острые блюда;
- крепкий кофе и чай;
- жареные и копченые блюда;
- спиртные напитки.
2) Внутрь по рекомендации лечащего врача:
- для укрепления стенок сосудов — витамины С, К, Р, препараты калия, препараты кальция;
- для уменьшения воспаления и болевых ощущений — нестероидные противовоспалительные средства;
- для уменьшения зуда и воспаления — кортикостероиды.
3) Местно по рекомендации врача:
- для уменьшения зуда, отека и воспаления — мази с кортикостероидами;
- для укрепления стенок сосудов — мази с гепарином.
Пациентам с болезнью Шамберга рекомендуется избегать:
- длительной ходьбы;
- длительного стояния;
- переохлаждений;
- ушибов.