Болезни спины: диагностика

В нашей стране боли в спине ощущали хотя бы раз в жизни до 80% взрослых людей.

Боли в спине – тревожный сигнал, который может свидетельствовать о наличии патологии в работе опорно-двигательного аппарата (позвоночника, суставов, связок); поражения вегетативной нервной системы (спинного мозга, нервных окончаний); патологических изменений внутренних органов (сосудов, легких, желудка); психосоматических расстройств; перегрузки или растяжения мышц спины, микротравм.

Боли в спине: факторы риска

Факторы, провоцирующие боли в спине, многочисленны.

• Возраст. Боли в спине чаще всего появляются в возрасте 30-60 лет.
• Образ жизни. Высокая физическая активность, занятия спортом у молодых людей могут спровоцировать травмы спины и, как следствие, острые боли. Напротив, малоподвижный образ жизни и сидячая работа вызывают искривление позвоночника, накопление дегенеративных изменений и ведут к хроническим болезням позвоночника.
• Пол. Женщины более склонны к остеопорозу, поэтому пожилые женщины чаще страдают от болей в спине.
• Образование. Пациенты с низким социальным статусом и худшим образованием чаще получают инвалидность вследствие травм и болезней спины.
• Лишний вес. Повышает нагрузку на опорно-двигательный аппарат и является фактором риска.

Сложности диагностики болезней спины

Боли, характеризуемые как «боль в спине», наблюдаются при приступах стенокардии, ишемическом инсульте, инфаркте миокарда и некоторых других сердечно-сосудистых патологиях.

При язвенной болезни желудка, холецистите и панкреатите ощущаются боли под лопаткой. Пневмония и плеврит могут давать боли в задних частях грудной клетки.

Для точной диагностики и адекватного лечения болезней спины рекомендуется пройти обследование у нескольких специалистов — терапевта, невропатолога, хирурга, кардиолога. В оценке состояния помогают аппаратные обследования – рентген, КТ и МРТ.

Лечение болезней спины

В первую очередь врач просит пациента охарактеризовать боли, которые могут быть острыми или хроническими (ноющими, тянущими, пульсирующими), и описать больное место (болевая точка или нефиксированная, отдающая в конечности боль).

При резкой и внезапно возникшей боли в спине, называемой прострелом (люмбаго, люмбоишиалгия), первоначальное лечение связано с уменьшением интенсивности боли. Для этого назначают анальгетики и НПВС, спазмолитики, местные средства (мази и растирания с обезболивающим и местно-раздражающим действием). После уменьшения болевого синдрома показаны лечебная физкультура, массаж и физиотерапия.

Если на фоне проводимой терапии через несколько дней не наступает улучшения, следует обратиться к врачу для дополнительного обследования и коррекции лечения.

Боли в спине при радикулите, остеохондрозе и межпозвонковой грыже часто характеризуются как хронические, они требуют долговременного наблюдения у врача и комплексного индивидуального лечения.

В некоторых случаях положительный эффект наблюдается при мануальной терапии и консервативном лечении, в запущенных стадиях назначается операция.