Что такое аднексит

Аднексит – воспаление придатков матки (маточных труб, яичников и связок), вызванное инфицированием различными микроорганизмами.

Как устроена женская половая система

Придатки матки – это внутренние половые органы (яичники и маточные трубы), которые расположены по обеим сторонам от матки.

Яичники – овальные образования размером 3х2 см, которые содержат яйцеклетки (женские половые клетки) и вырабатывают женские половые гормоны. Ежемесячно в одном из яичников происходит созревание и выброс яйцеклетки (овуляция), которая попадает в маточную трубу, при встрече со сперматозоидом продвигается по маточной трубе и прикрепляется в полости матки.

Маточная труба – полый орган, напоминающий трубку, длиной 10-12 см. Просвет маточной трубы очень мал, поэтому любое воспаление приводит к смыканию стенок маточной трубы и невозможности встречи яйцеклетки и сперматозоида.

Формы воспаления придатков

Так как яичники и маточные трубы – парные органы, то в зависимости от локализации воспаление может быть:

• односторонним (воспаление придатков слева или справа);
• двусторонним (с обеих сторон)
• изолированным: воспаление только яичников (оофорит) или только маточных труб (сальпингит); но чаще встречается сочетанное воспаление яичников и маточных труб – сальпингоофорит, или аднексит.

Виды аднексита

Выделяют острый и хронический аднексит. При хроническом аднексите обычно чередуются периоды ремиссий (исчезновение симптомов воспаления) и обострений (появление симптомов).

Как проявляется аднексит

При остром аднексите появляются боли внизу живота, температура повышается до 38-40 градусов, возможны озноб, тошнота, иногда рвота, гнойные выделения из половых путей, дизурия (нарушения мочеиспускания). Иногда проявляются не все симптомы. Картина и выраженность симптомов зависит от возбудителя и состояния иммунитета.

Хронический аднексит проявляется тупыми, ноющими болями внизу живота, которые усиливаются перед менструациями, после переохлаждения, стрессов. Боли могут отдавать в поясницу, прямую кишку, бедро. Хроническая форма возникает в связи с повторным инфицированием, ослаблением иммунитета, инфекцией, устойчивой к примененному ранее антибиотику.

При обострении хронического аднексита усиливаются боли, нарушается общее самочувствие, может повышаться температура, появляются гнойные выделения из влагалища. Также характерны нарушения менструального цикла. Они происходят по типу нерегулярных длительных маточных кровотечений (менометроррагий). Менструальный цикл может удлиняться до 40 дней (олигоменорея).

Чем опасен аднексит

Самое неприятное последствие острого аднексита – образование спаек в малом тазу между трубой, яичником, маткой, стенкой таза, мочевым пузырем, сальником и петлями кишечника.

Если поражена ткань яичника, в нем могут образовываться гнойные полости. Яичник превращается в мешотчатое образование, заполненное гноем (абсцесс яичника, овариальный абсцесс). От скопления воспалительной жидкости страдают и маточные трубы. В них также могут возникнуть мешотчатые образования (сактосальпинксы) со скоплением серозной жидкости (гидросальпинкс) или гноя (пиосальпинкс).

Одной из форм осложнения острого аднексита может быть прорыв содержимого абсцесса яичника, труб в брюшную полость. Развивается воспаление брюшины малого таза, а затем и перитонит.

Хронический аднексит опасен тем, что может привести к внематочной беременности и бесплодию. Частые обострения хронического аднексита приводят к сексуальным расстройствам: болезненным половым сношениям и снижению полового влечения (либидо).