Что такое артроскопия

Артроскопия – эндоскопический метод диагностики, лечения травм, заболеваний коленного сустава. При помощи артроскопии можно проводить лечебные манипуляции при разрывах менисков (операция менискэктомии), других повреждениях суставного хряща, разрывах внутрисуставных связок или воспалительных заболеваниях коленного сустава.

При артроскопическом обследовании над суставом проводят надрез, в который доктор вставляет небольшой инструмент, состоящий из набора линз разной интенсивности и осветительных систем.

Свет проходит в сустав через оптическое волокно, а изображение из сустава передается через небольшую камеру на экран, показывая хирургу место локализации патологии в суставе (хрящ, связки и др.), что необходимо для назначения правильного и эффективного лечения.

История возникновения артроскопии берет свое начало в 30-х годах XX века. Первопроходцем этого изобретения стал профессор Такаги из токийского университета, который в 1931 году создал артроскоп диаметром 4 мм. Именно с применением этого аппарата появилась возможность выполнять биопсию синовиальной оболочки сустава.

Тогда были получены первые цветные снимки внутрисуставных коленных образований. Первооткрывателями артроскопии стали японские хирурги, которые достаточно успешно стали применять это изобретение в диагностике и лечении травм коленного сустава.

В медицине диагностика заболеваний суставов начинается с детального опроса больного, немаловажное внимание уделяют жалобам пациента на симптомы, его описанию механизма травмы и болевых ощущений.

Самым популярным методом диагностики заболеваний суставов в настоящее время служит рентгенография. Однако этот метод не может дать ответы на все вопросы, которые возникают у врачей при диагностике патологических изменений хрящей, менисков, связок, некоторых других составных структур, которые на рентгенограммах увидеть невозможно.

Для правильной диагностики повреждения мениска необходима пневмоартрография, включающая введение воздуха в полость капсулы сустава и последующую рентгенографию.

Помимо этого простейшего метода диагностики, в медицине применяют и достаточно сложные способы: магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Показания к процедуре артроскопии очень строгие, потому что эта процедура относится к инвазивным методам диагностики.

При помощи артроскопии коленного сустава можно диагностировать патологию, которую невозможно достоверно подтвердить при помощи клинических (параклинических) исследований, в том числе артрографии:

• повреждения передней или задней крестообразной связки (в коленном суставе);
• разрывы сухожилий, связок в коленном суставе;
• вывих надколенника;
• наличие фрагментов хряща в суставно полости;
• повреждение менисков;
• внутрисоставные переломы.

При обнаружении инородных тел в суставе артроскопия дает возможность извлечения маленьких свободных фрагментов (костных, хрящевых) из него.

Пациентам, перенесшим артроскопическую операцию, в первые недели после нее нужно следовать медицинским указаниям:

• Ходить с полной опорой на ногу.
• Приподнимать прооперированную ногу для облегчения оттока венозной крови.
• Давать небольшую нагрузку на мышцы бедра.
• Не рекомендовано сидение на корточках и сгибание колена более чем на 90 градусов.