Что такое экзема кожи
Экзема – заболевание кожи, проявляющееся разнообразной сыпью в виде пузырьков, сильным зудом и острым кожным воспалением. Мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, легко вскрываются, за что болезнь и получила свое название, восходящее к древнегреческому «вскипаю».
Причины экземы кожи
Экзема - это болезнь неудачного стечения обстоятельств, среди которых слабый иммунитет, наследственная предрасположенность, склонность к аллергии, вегето-сосудистые нарушения, бактериальная инфекция и масса разнообразных факторов, каждый из которых может стать «спусковым крючком» к запуску каскада иммунных реакций, направленных против самого организма. Рецидив (повторное заболевание) экземы кожи возможен даже при сильном стрессе.
Симптомы экземы
Среди наиболее «популярных» разновидностей экземы кожи врачи выделяют истинную (идиопатическую, то есть неясного происхождения) экзему, микробную и себорейную.
При истинной экземе мельчайшие пузырьки быстро вскрываются и образуют мокнущие микроэрозии – поверхностные повреждения кожи, получившие у дерматологов название «серозные колодцы». Они подсыхают с образованием корочек или начинают шелушиться. Если заболевание переходит в хроническую, вялотекущую стадию, то область поражения может постепенно разрастаться, но отдельные очаги чередуются при этом со здоровой кожей («архипелаг островов»). Постоянный зуд, донимающий пациента, усиливается.
Разновидностью истинной экземы является ее дисгидротическая форма: под плотными верхними слоями кожи ладоней и подошв образуются пузырьки, похожие на зерна риса. Подсыхающие пузырьки формируют желтые корочки или эрозии. Дисгидротическая форма отличается постоянством в выборе мест поражения, сильным зудом и жжением.
Возбудителем микробной экземы являются конкретные микроорганизмы. Очаги поражения формируются на ногах, в складках кожи, на голове под волосами, а также вокруг трофических язв, ран или свищей (паратравматическая экзема). В качестве одной из возможных причин данной разновидности экземы называют повреждения периферических нервов. На начальном этапе микробной экземы границы очагов четко очерчены венчиком из отслаивающейся кожи. Мокнущие очаги кровоточат или, подсыхая, быстро покрываются гнойно-кровянистой корочкой. Если они имеют правильную округлую форму, то такой вариант заболевания называется монетовидной (нуммулярной) экземой.
При себорейной экземе поражается кожа головы под волосами, чаще всего –за ушами, а также в области шеи. При подсыхании очагов образуются корки желтоватого или грязно-серого цвета. Нередко в очагах обнаруживается Pityrosporum ovale – грибок, который в норме обитает на здоровой коже, но при слишком бурном размножении приводит к появлению перхоти.
Диагностика экземы
Экзема настолько разнообразна в своих проявлениях, что есть риск спутать ее с еще одним, не менее загадочным заболеванием – атопическим дерматитом. Другие возможные заболевания со сходными симптомами – ладонно-подошвенный псориаз, пустулезный бактерид (синдром Эндрюса), некоторые виды дерматомикозов (грибковые кожные заболевания) например, эпидермофития стоп, рубромикоз и т.п.
Вывод отсюда один: для диагностики экземы кожи и назначения лечения необходим осмотр дерматолога. Возможно также потребуется проведение дополнительного исследования кожи, для чего врач возьмет небольшой соскоб с из очага поражения.