Что такое фолликулярная ангина

Ангина – это острое инфекционное заболевание, при котором поражаются преимущественно лимфоидные образования глоточного кольца – небные миндалины (гланды). Второе название болезни – острый тонзиллит. Фолликулярная ангина - один из типов заболевания.

Почему развивается ангина

Миндалины можно считать особым видом лимфатических узлов. Они составляют часть иммунной системы. Эти лимфоидные образования первыми принимают на себя атаку микробов, которые пытаются попасть в организм через нос и рот вместе с вдыхаемым воздухом.

Причиной развития воспаления в миндалинах могут быть самые разные инфекционные агенты: бактерии, вирусы, грибы. Чаще всего встречается ангина, вызванная стрептококком. Реже острый тонзиллит вызывается стафилококками, грибами рода Candida, вирусом герпеса, цитомегаловирусом.

Бывают случаи, когда микробы попадают в миндалины из очагов хронической инфекции, например из больного зуба.

Виды ангин

В зависимости от тяжести течения выделяют несколько видов ангин. Самой легкой является катаральная ангина. Следом за ней по тяжести идут:

• фолликулярная ангина,
• лакунарная ангина,
• фибринозная ангина,
• герпетическая ангина,
• флегмонозная ангина (интратонзиллярный абсцесс),
• язвенно-некротическая ангина (гангренозная).

Особенности фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина начинается резко с сильной боли в горле. В начале болезни она возникает только при глотании, но затем начинает беспокоить и в покое. Боль часто отдает в ухо, имитируя средний отит. Из-за нее больные не хотят сглатывать слюну, поэтому у них наблюдается слюнотечение.

Температура тела повышается до 38-40⁰С. Появляются слабость, общее недомогание, ломота в теле, головная боль. Увеличиваются и болят нижнечелюстные лимфатические узлы.

Выражена общая интоксикация, больные предпочитают не вставать с постели и постоянно дремлят. При осмотре видны отечные и покрасневшие дужки миндалин. Сами миндалины увеличены в размере, на их поверхности видны белые или бело-желтые точки величиной с булавочную головку. Это воспаленные фолликулы, содержащие гной.

Фолликулярная ангина может перейти в более тяжелую форму, поэтому нуждается в соответствующем лечении.

Осложнения фолликулярной ангины

При несвоевременно начатом или неправильном лечении фолликулярная ангина может вызвать осложнения. При распространении инфекции по евстахиевым трубам развивается воспаление среднего уха — средний отит. Также возможно формирование паратонзиллярного абсцесса.

Кроме того, инфекция способна распространиться в грудную клетку (медиастенит), на оболочки головного мозга (менингит). Обширный воспалительный процесс вызывает развитие инфекционно-токсического шока, а попадание микробов в кровь – сепсис.

Фолликулярная ангина стрептококкового происхождения грозна и своими отсроченными осложнениями — ревматическим поражением сердца и почек.

Как диагностировать и лечить фолликулярную ангину

Обследование и лечение проводит врач-оториноларинголог. Диагноз «фолликулярная ангина» устанавливается по клинической картине заболевания. Для дифференциальной диагностики с мононуклеозом проводят развернутый анализ крови. Это важно, так как терапия у этих заболеваний совершенно разная.

Лечение фолликулярной ангины зависит от причины заболевания. При бактериальной ангине основными препаратами являются антибиотики и другие противомикробные средства. Для эффективной терапии необходимо определить чувствительность микробов к ним.

Современное лечение ангины включает также применение местных антисептических спреев и полосканий антисептиками. Это помогает вскрытию и очищению гнойных фолликулов на поверхности миндалин.