Что такое иерсиниоз

Существует несколько разновидностей этого возбудителя, но для человека опасность представляют три вида: Yersinia Pestis, которая вызывает чуму, Yersinia Enterocolitica — возбудитель кишечных иерсиниозов и Yersinia Pseudotuberculosis — возбудитель псевдотуберкулеза.

Последние два возбудителя очень сходны между собой, поэтому иногда между иерсиниозом и псевдотуберкулезом ставят знак равенства, считая их одним и тем же заболеванием.

Отличительной чертой иерсинии является хорошая выживаемость в окружающей среде, особенно при низких температурах, бактерии способны к размножению при температуре 4-8 градусов тепла.

Источник инфекции — животные (свиньи, кошки, собаки, коровы, козы). Грызуны являются природным резервуаром, носительство возбудителя у них достигает 18-20%. В окружающую среду микробы попадают с мочой и фекалиями грызунов. Люди заражаются, употребляя загрязненные продукты питания как животного, так и растительного происхождения, возможен водный путь передачи инфекции.

Клиническая картина

Период продромы длится до 10 дней. Для иерсиниоза характерно острое начало. Общая интоксикация проявляется ознобом, головной болью, слабостью, потерей аппетита, болями в суставах. Температура поднимается до 39-40 градусов.

Клиника заболевания зависит от преимущественного поражения органов и систем, поэтому различают следующие формы: гастроэнтероколитическую, желтушную, артралгическую, генерализованную. Кроме того, в отличие от псевдотуберкулеза, существует бактерионосительство (острое и хроническое). Гастроэнтероколитическая форма встречается чаще других (более чем в 70%).

Поражение ЖКТ проявляется болями в животе, тошнотой, рвотой, расстройством стула (жидкий стул с неприятным запахом и с примесью крови может быть до 15-20 раз в сутки). Заболевание длится не более двух недель, течение обычно легкой или средней тяжести.

Диагностика

Диагностика затруднена, так как иерсиниозы часто протекают под диагнозами самых различных заболеваний: пищевой токсикоинфекции, сальмонеллеза, дизентерии, гепатита, скарлатины и др. Основная роль в диагностике иерсиниозов отводится бактериологическому исследованию кала и рвотных масс, а также серологическим и иммунологическим реакциям.

Лечение

Для лечения иерсиниозов используют тетрациклин или левомицетин, при септических формах применяют антибиотики фторхинолонового или цефалоспоринового ряда. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (легкое течение — до 7 дней, тяжелое — до 14 дней).

Профилактика

Важная роль отводится дератизации и защите пищевых продуктов от грызунов, а также соблюдению санитарных правил на предприятиях общественного питания и выявлению бактерионосителей.