Что такое пеллагра
Организм становится уязвимым к развитию пеллагры при воздействии прямых солнечных лучей (ультрафиолета), которые провоцируют воспалительные реакции кожи, а также при алкоголизме, так как этиловый спирт раздражает слизистые оболочки кишечника и желудка и препятствует усвоению витаминов группы В.
Развитию пеллагры также способствуют паразитарные болезни кишечника, хронический энтероколит, энтерит, хронические и острые инфекции (туберкулез, дизентерия), беременность и недостаток питания.
Клиническая картина пеллагры
Организм становится уязвимым к развитию пеллагры при
- воздействии прямых солнечных лучей (ультрафиолета), которые провоцируют воспалительные реакции кожи,
- а также при алкоголизме, так как этиловый спирт раздражает слизистые оболочки кишечника и желудка и препятствует усвоению витаминов группы В.
Развитию пеллагры также способствуют паразитарные болезни кишечника, хронический энтероколит, энтерит, хронические и острые инфекции (туберкулез, дизентерия), беременность и недостаток питания.
Клиническая картина острой пеллагры
Пеллагра может быть острой и хронической. При острой пеллагре признаки заболевания проявляются бурно, а при хронической – постепенно, с изменчивостью главных симптомов.
- Изменения на кожном покрове начинаются с дерматита, который обычно возникает после долгого пребывания на солнце.
- На лице, шее, предплечьях, голенях (спереди) образуются отечные пятна вишнево-красного цвета, которые постепенно приобретают красновато-коричневый оттенок.
- Появляется шелушение кожи.
- Интенсивная пигментация сохраняется длительный срок.
- Во время острой формы пеллагры на коже могут появиться крупные пузыри с мутноватым содержимым.
- После их вскрытия остаются долго незаживающие язвы и эрозии.
Клиническая картина хронической пеллагры
Такие же пузыри характерны и для хронической формы пеллагры. Вследствие повторных вспышек заболевания кожа утолщается и покрывается чешуйками, а затем пигментируется, истончается, атрофируется.
До возникновения признаков пеллагры на коже (пеллагрозного дерматита) у пациента возникают диспепсические расстройства:
- частый жидкий безболезненный стул (10-15 раз в сутки);
- вВ полости рта появляются белые пятна;
- отекают губы и язык;
- ощущается соленый привкус во рту, жжение;
- появляются трещины в уголках губ.
Могут возникать спинально-полирадикулоневритический, полиневритический и цереброспинальный синдромы.
Тяжелыми при пеллагре бывают психозы. Вначале наблюдается депрессия, а затем, в последней стадии, может наступить маниакальное состояние с галлюцинациями и слабоумие. Болезнь может протекать годами, обостряясь весной. При этом бывают осложнения, имитирующие симптомы брюшного тифа, дизентерии, может развиться цинга. При отсутствии лечения пеллагра может привести к летальному исходу.
Лечение пеллагры
При лечении пеллагры используют препараты, содержащие никотиновую кислоту, тиамин, рибофлавин, пиридоксин, ретинол. Истощенным больным рекомендуют переливания крови.
Дерматит и расстройства пищеварительной системы лечат соответствующими препаратами по назначению врача.
Одновременно с медикаментозным лечением необходима высококалорийная диета. Качественное питание нужно больному четыре-пять раз в день. Блюда должны содержать молоко, мясо, свежие овощи и фрукты.
Больной человек должен избегать избыточного нахождения на открытом солнце до полного выздоровления.