Что такое пролежни

Пролежни возникают из-за нарушения питания (трофики) тканей, а также продолжительной нагрузки на отдельные участки тела. Наиболее часто пролежни образуются в области копчика, седалищных костей, крестца, реже – в районе затылка, ребер, тазобедренного сустава и пяток.

Пролежни опасны тем, что поражение тканей затрагивает не только кожные покровы, также страдают и кости, в которых образуются глубокие полости и карманы (чаще при возникновении пролежней в районе тазобедренного сустава и седалищных костей).

В первую очередь пролежни опасны развитием общей интоксикации и сепсиса. Более редкие осложнения пролежней включают воспаление надкостницы и костной ткани, что выливается в остеомиелит и периостит (особенно при травме спинного мозга). Если кость прилегает к краям раны (дну), то можно говорить о контактном остеомиелите. Со временем появляется гной, часто с гнилостным зловонным запахом.

Что такое пролежни: причины возникновения 

Ткани организма человека функционируют, получая нужные питательные вещества из крови. Приток крови во все ткани и органы тела обеспечивают кровеносные сосуды, представляющие собой эластичные мягкие трубки. Самые мелкие из них – капилляры. Они особенно важны при обмене веществ в тканях.

Именно при длительном сдавливании капилляров (более двух часов) происходит нарушение питания ткани (ишемия), а затем и омертвение (некроз). Поэтому долгое неподвижное лежание либо сидение небезопасно – оно может привести к развитию пролежней.

Вторая распространенная причина – существенное смещение тканей по отношению друг к другу. Например, если прикованного к постели больного перетягивают по ней, неаккуратно пытаются под него подложить судно, вытягивают из-под него мокрое белье. В этих случаях кровеносные сосуды могут разрываться, что нарушает кровоснабжение участков тела.

Факторы риска появления пролежней – истощение либо избыточная масса тела, недостаточное питание и питье, курение, сахарный диабет, сердечно-сосудистые болезни, недержание кала и мочи, заболевания и травмы головного и спинного мозга, плохой гигиенический уход за кожей, чрезмерное потоотделение, аллергия на средства ухода за кожей, а также швы, складки, пуговицы на постельном белье.

Профилактика пролежней

В профилактике пролежней нуждаются лежачие больные, пациенты, которые пользуются креслом-каталкой, страдающие неподвижностью отдельных частей тела, недержанием мочи или кала, ожирением, сахарным диабетом, истощенные больные, страдающие последствиями перенесенного инсульта.

Зная, что такое пролежни, необходимо обеспечить соответствующую профилактику. Профилактика состоит в недопущении длительного сдавливания, а также смещения тканей организма относительно друг друга.

В профилактические мероприятия входят личная гигиена и соответствующая регулярная обработка кожных покровов (например, камфорным спиртом), недопущение чрезмерной влажности кожи, полноценное питание, регулярность мочеиспускания и дефекации, массаж.