Перейти к основному содержанию

Что такое рожа

Причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика рожистого воспаления.

Что же такое рожа

Рожа (рожистое воспаление) – инфекционное поражение кожи. Возбудителем является стрептококк. Бактерии в подавляющем большинстве случаев проникают в кожу через ссадины и другие травмы. Летне-осенний период – время роста заболеваемости рожистым воспалением. Это связано как с активным размножением микрофлоры в окружающей среде, так и с повышенным травматизмом.

Области поражения рожей

Распространенная область поражения рожей – голени, которые в летний период полностью открыты и чаще других частей тела получают поверхностные повреждения.

Ссадины и царапины могут быть получены колючками и кустарниками, а также при падении. Все это часто приключается с детьми во время летнего отдыха.

Иммунитет - главный фактор в развитии заболевания

Следует обратить внимание на тот факт, что стрептококки являются условно-патогенной флорой. То есть, эти бактерии присутствуют почти везде, да и ссадины с царапинами в нашей жизни не редкость, а вот заболевают далеко не все. Поэтому главным фактором в развитии заболевания является иммунитет, как общий, так и местный.

Местный иммунитет может быть снижен из-за нарушенного венозного оттока, поэтому очень часто рожистое воспаление встречается у женщин пожилого возраста, с проявлениями венозной недостаточности. Случается, что рожистое воспаление присоединяется к уже существующей раневой инфекции.

Общий иммунитет может быть подорван сахарным диабетом или возрастными изменениями. При таких условиях Рожа, как бы это не звучало логично, встречается и в области лица. Но, независимо от места возникновения, заболевание считается весьма опасным из-за интоксикации, поэтому на дому лечится только легкая форма болезни, все остальные – только в стационаре.

Симптомы рожистого воспаления

Рожистое воспаление начинается с резкого повышения температуры (до 39°C и выше), сопровождающегося ознобом, головной болью и тошнотой. Инфицированная кожа в течение нескольких часов приобретает яркое покраснение (эритема) и выраженный плотный отек. Воспаленная область четко отграничена от невоспаленной, что, вместе с сильным покраснением, дало поэтическое название симптомы – «языки пламени». Такая форма заболевания называется эритематозной.

Если на фоне покраснения (эритемы) появляются кровоизлияния, то форма уже именуется эритематозно-геморрагическая.

Весьма неприятным признаком считается появление на поверхности кожи пузырьков с прозрачным или геморрагическим содержимым. Пузырьки, сливаясь, образуют большие пузыри (буллы), за что форма заболевания получила название буллезной. После самопроизвольного вскрытия булл образуются эрозии и язвы, покрытые корками. Заживление таких язв затруднено из-за плотного отека кожи и лимфатического застоя. К уже существующей стрептококковой инфекции присоединяется и стафилококковая. В ответ на воспаление увеличиваются соответствующие лимфоузлы - паховые, если поражены голени.

Инфекционное поражение считается серьезным, потому что при неблагоприятном течении может перерасти в сепсис и вызвать токсический шок, а это уже угрожает жизни больного. Поэтому при малейшем подозрении на рожистое воспаление, следует немедленно проконсультироваться у врача, желательно – у хирурга.

Лечение рожи

Лечение рожи заключается, в первую очередь, в назначении антибиотиков. Антибиотики назначает только врач. Эффективность антибиотиков максимальна только при инъекционном способе введения, поэтому попытки избежать уколов могут отрицательно сказаться на ходе лечения. Помимо антибактериальной терапии используют лекарства, поддерживающие иммунитет.

Дополнительно назначают асептические перевязки, если имеются буллезные поражения, облучение воспаленной области ультрафиолетовыми лучами. Неполноценный курс лечения антибиотиками, особенности иммунитета могут привести к затяжному течению или даже к рецидиву заболевания. В тяжелых случаях рожа может повторяться неоднократно, поскольку устойчивый иммунитет к инфекции не формируется.

Профилактика рожистого воспаления

В качестве профилактики рожистого воспаления стоит использовать всем известные способы обработки ран и ссадин. Особо стоит отметить, что йод, а точнее его спиртовой раствор, используется только для обработки КРАЕВ раны. Пластыри лучше использовать только для крепления марлевой повязки, а не для закрытия раны, ибо под пластырем очень быстро возникает мокнутие и быстрое размножение инфекции. Помните, несложные методы профилактики инфицирования, могут оградить от очень серьезных последствий.