Что такое синдром раздраженного кишечника

Раздраженный кишечник по сути очень напоминает раздраженного человека: всё ему не так, то ли много, то ли мало, погода плохая и так далее… От 14 до 30 % людей во всем мире страдают этой патологией, а среди гастроэнтерологических больных эта цифра вырастает до 70 %.

Роль этого органа нельзя недооценивать: здесь происходит окончательное всасывание питательных веществ, синтез пептидных гормонов, обеспечивающих регуляцию деятельности пищеварительной и других систем организма. Кишечник принимает активное участие в иммунных процессах. Наряду с костным мозгом, селезенкой, лимфатическими узлами, слизистой оболочкой бронхов он является источником иммуноглобулинов. В кишечнике содержится большое количество бактерий, поддерживающих процессы пищеварения. Вывод: кишечник – многофункциональный орган, а синдром раздраженного кишечника представляет собой различные формы функциональных нарушений. Это – полиэтиологическое, то есть развивающееся по многим причинам, заболевание, поэтому, чтобы поставить верный диагноз, врач должен исключить более серьезные болезни.

Что его так раздражает?

Состояние кишечной микрофлоры во многом определяет почти все функции кишечника – защитные, эндокринные, синтез витаминов и другие, поэтому нарушение микрофлоры, или дисбактериоз, влечет за собой последствия разной тяжести.

Другими «запускающими» факторами «раздражения» служат нарушение деятельности центральной и вегетативной нервной систем, нарушение всасывания, психические расстройства, недостаток балластных веществ в питании, эмоциональная напряженность. Все больше в последнее время стали уделять внимание стрессу как наиболее значимому пусковому механизму не только синдрома раздраженного кишечника, но и всех функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. У подавляющего большинства больных с синдромом раздраженного кишечника диагностируются неврозы, невротическое развитие личности или психопатия.

Как это выглядит?

Исходя из названия заболевания «синдром (акцент на первом слове) раздраженного кишечника», становится очевидным, что мы имеем дело с сочетанием хронических и рецидивирующих желудочно-кишечных симптомов, таких как абдоминальная боль, вздутие живота и нарушение дефекации. Классификация заболевания, говоря в общем, основывается на преобладании абдоминальной боли и наличия или метеоризма, или запора, или диареи. Это наиболее часто встречающиеся симптомы (боль в животе – 80–90 % случаев; диарея или запор – около 75 % случаев), которые могут чередоваться и сочетаться у одного и того же больного. Симптомы должны быть постоянными или периодически повторяющимися в течение не менее трех месяцев. Диагноз необходимо дифференцировать в зависимости от наличия у больных запора или диареи, с тем чтобы исключить инфекцию или другую серьезную патологию – новообразование, например.