Дакриоцистит
Дакриоцистит относится к офтальмологическим заболеваниям. Воспалительный процесс
развивается в слезном мешке глаза вследствие непроходимости носослезного канала. Процесс
имеет острое или хроническое течение.
Отдельно выделяют дакриоцистит новорожденных.
Заболевание может быть обусловлено врожденной патологией (первичный дакриоцистит) или
быть приобретенным (вторичный дакриоцистит).
Врожденный дакриоцистит появляется у ребенка буквально в первые дни после рождения и связан
с недоразвитостью слезовыводящих путей.
Вторичный дакриоцистит развивается позднее и может быть вызван различными заболеваниями
верхних дыхательных путей (насморк, искривление перегородки носа, аденоиды) или
перенесенными инфекциями, такими как грипп, корь и др.
К основным признакам дакриоцистита относятся: слезотечение, покраснение и отечность
внутреннего угла глаза (при отсутствии покраснения самого глаза), выделение из слезной
точки, при надавливании на область слезного мешка, серозно-гнойного отделяемого, а также
односторонний характер заболевания.
При хроническом дакриоцистите слезная жидкость теряет свои антибактериальные свойства, в
результате застоя в ней размножаются микроорганизмы (чаще всего пневмококки и золотистые
стафилококки), результатом является гноетечение. Причиной хронического дакриоцистита может
стать туберкулез или сифилис.
Хронический дакриоцистит является основной причиной развития острого процесса или
флегмоны слезного мешка. Острый дакриоцистит сопровождается повышением температуры тела,
покраснением и отеком в области слезного мешка, головной болью, возможны частые рецидивы
заболевания. Осложнением заболевания являются формирование свища в области лица или носа, а
также развитие обширной флегмоны.
Диагноз устанавливают на основании клинической картины и постановки проб, которые помогают
выявить нарушение проходимости носослезного канала (проба с колларголом, промывание канала
раствором фурациллина).
Первичный дакриоцистит легко поддается консервативным методам лечения, к ним относятся:
массаж носослезного канала и промывание слезовыводящих путей.
Для лечения вторичного дакриоцистита часто приходится прибегать к оперативному
вмешательству – эндоназальной дакриоциториностомии. Кроме этого, проводят зондирование
носослезного канала (зонд вводится через нос или через слезную точку). Для борьбы с
воспалением назначают антибиотики и противовоспалительные средства.