Декомпрессия, или кессонная болезнь

Кессонная болезнь возникает при резком снижении давления вдыхаемой газовой смеси, в результате чего газы, растворенные в крови, переходят в газообразное состояние и образуют пузырьки в кровеносных сосудах, нарушающие кровоснабжение органов и тканей пострадавшего. Чаще всего кессонная болезнь наблюдается при резком подъеме подводника с глубины.

Первая помощь

Нужно извлечь дайвера из воды и оказать ему первую помощь:

• Вытереть и согреть пострадавшего.
• Уложить на спину, избегая сдавления каких-либо частей тела.
• Если больной без сознания и отсутствуют дыхание и пульс – сделать искусственное дыхание и массаж сердца.
• Доставить пострадавшего в ближайшее место, где можно найти барокамеру.
• Транспортировать пострадавшего в положении лежа на спине (или, если человек без сознания, на левом боку, так как его может стошнить) на ближайшую станцию неотложной медицинской помощи. Если есть возможность доставить пострадавшего к барокамере, следует транспортировать его напрямую туда, где она находится.
• Если есть возможность, дать человеку для дыхания чистый кислород.
• Если существует необходимость транспортировать пострадавшего по воздуху, нужно попытаться воспользоваться транспортным средством, которое может перемещаться на высоте не более 300 м либо в нем есть возможность создать давление как на уровне моря. Если есть возможность, во время транспортировки следует дать пострадавшему маску с кислородом.
• Если пострадавший в сознании, необходимо дать ему чистой воды для предотвращения обезвоживания.

Медицинская помощь

Врач в первую очередь обратится к лечению того, что непосредственно угрожает жизни пострадавшего, например затрудненность дыхания или шок, если они наблюдаются.

• Пострадавшему потребуется высокая концентрация кислорода для дыхания и внутривенное введение жидкости. Кровь и моча должны быть отправлены на анализ для обнаружения каких-либо проблем, ассоциированных со свертыванием крови и возможным обезвоживанием.
• Пострадавшего необходимо поместить в барокамеру для рекомпрессии. В камере повышается давление на основании заранее заданных протоколов для симуляции давления на глубине 10-20 м. Стандартная длительность процедуры – 140-270 минут, однако она может продолжаться и дольше. На таких глубинах или при таком давлении в камере пузырьки газов (азота, водорода, гелия) в крови уменьшаются в размерах или реабсорбируются, что обеспечивает нормализацию кровообращения. Рекомпрессия предотвращает дальнейшее образование пузырьков и обеспечивает интенсивное поступление кислорода к пораженным тканям. Дальнейшее лечение зависит от реакции пациента на рекомпрессию.
• Часто пострадавшего далее направляют в больницу, чтобы контролировать его состояние и удостовериться, что не наблюдается повторное возникновение симптомов.