Деменция: возможно ли лечение
В настоящее время существуют препараты для лечения болезни Альцгеймера и некоторых других прогрессирующих видов деменции.
Несмотря на то что эти препараты не могут остановить развитие болезни или восстановить возникшие повреждения головного мозга, они могут облегчить симптомы и замедлить развитие заболевания.
Ученые проверяют эффективность препаратов и для лечения других видов деменции.
Некоторым людям, особенно на ранних стадиях заболевания, помогают специальные упражнения, направленные на улучшение когнитивных функций. Например, больных учат пользоваться специальными «помощниками», облегчающими процесс запоминания – от мнемонических предложений и письменных заметок до компьютерных приспособлений для напоминаний.
Коррекция поведения может также помочь контролировать неприемлемое или опасное поведение пациентов.
Лечение болезни Альцгеймера
Большинство препаратов, применяемых для лечения болезни Альцгеймера, относятся к группе ингибиторов холинэстеразы. Эти препараты замедляют падение уровня нейромедиатора ацетилхолина, количество которого в головном мозге снижается при болезни Альйгеймера.
Ацетилхолин важен для памяти и потребляется в гиппокампе и коре головного мозга – двух отделах мозга, поражаемых болезнью Альцгеймера.
Лекарства временно улучшают и стабилизируют память и мыслительные способности больных. Тем не менее препараты не могут остановить или обратить вспять заболевание.
Препарат мемантин регулирует активность нейромедиатора глутамата, который также играет важную роль в процессах запоминания и обучения.
Активность глутамата нарушается при болезни Альцгеймера. Так как мемантин имеет другой принцип действия, комбинированная терапия этим препаратом и ингибиторами ацетилхолинэстеразы может быть более эффективной.
Кроме того, пациентам с болезнью Альцгеймера часто прописывают противосудорожные, антидепрессанты, седативные препараты для лечения приступов, депрессий, тревожности, расстройств сна и других отдельных симптомов деменции.
Лечение сосудистой деменции
Стандартной терапии сосудистой деменции не существует, однако некоторые симптомы, например депрессия, поддаются лечению. Остальные препараты нацелены на снижение риска дальнейших повреждений головного мозга.
Тем не менее некоторые исследования показали, что применение ингибиторов холинэстеразы и других препаратов для лечения болезни Альцгеймера может улучшить когнитивные функции и поведенческие нарушения у больных на ранней стадии сосудистой деменции.
Прогрессирование заболевания во многих случаях может быть полностью остановлено, если удается устранить факторы риска. Для предотвращения инфарктов и инсультов врачи могут прописать препараты, контролирующие артериальное давление и холестерин. Кроме того, нередко прописываются лекарственные средства для предотвращения тромбообразования.