Диагностика болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера со стопроцентной уверенностью диагностируется только после смерти больного. При жизни поставить диагноз можно только методом исключения остальных причин деменции.

В диагностике Альцгеймера могут помочь следующие вещи:

История болезни

Диагностика любого заболевания начинается с истории болезни и общего осмотра. История болезни помогает врачу оценить прошлое и нынешнее состояние здоровья человека. Тщательное изучение истории болезни включает в себя:

·                             Сведения о личности пациента.

·                             Информация об основной проблеме, включая любые трудности, с которыми сталкивается пациент в повседневной жизни.

·                             Информация о других симптомах.

·                             Информация о любом текущем заболевании.

·                             Перенесенные заболевания.

·                             Потребляемые лекарства.

·                             Психосоциальная история – семейное положение, жилищные условия, занятость, история сексуальных отношений, важные события в жизни.

·                             Психическое состояние – ряд вопросов, которые задаст врач для определения наличия признаков какого-либо психического заболевания, например, депрессии.

·                             Семейный анамнез (включая любые болезни, которые имели место в семье)

Оценка по шкале ММSЕ (исследование психического статуса)

MMSE представляет собой очень короткий тест, который врач может использовать для проверки навыков решения проблем, концентрации внимания, счета и запоминания. Он дает врачу представление, имеет ли место повреждение различных областей головного мозга.

Рентгенография органов грудной клетки

Рентгенография используется для диагностики широкого спектра заболеваний, от бронхита до сломанных костей. Данный вид обследования может быть использован врачом для исключения других заболеваний, которые могут вызывать симптомы, похожие на болезнь Альцгеймера.

Лабораторные исследования

Традиционно это анализы крови и мочи, которые проводят всем пациентам при обращении к врачу. В анализах крови и мочи врач будет искать отклонения, способные вызвать схожие с болезнью Альцгеймера симптомы. Кроме того, в крови можно обнаружить маркеры, которые идентифицируются как фактор риска развития болезни Альцгеймера. В некоторых случаях может помочь анализ  спинномозговой жидкости, где можно обнаружить маркеры болезни Альцгеймера бета-амилоид или тау-белок.

Компьютерная томография

КТ - исследование внутренних органов с помощью рентгеновского излучения. На компьютере при этом формируется послойное изображение «срезов» тела. КТ может показать определенные изменения, характерные для болезни Альцгеймера на ее более поздних стадиях, например уменьшение размеров головного мозга, атрофию.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ также позволяет получить очень четкие изображения человеческого тела, но без использования рентгеновских лучей. МРТ полезно для исключения других причин деменции, таких как опухоли или инсульты. Также она может помочь в выявлении структурных и функциональных изменений в мозге, связанных с болезнью Альцгеймера.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Электроэнцефалография (ЭЭГ) используется для измерения функционирования головного мозга на основе анализа электрической активности, генерируемой мозгом. ЭЭГ может выполняться многократно, как для взрослых, так и для детей, она практически безопасна и помогает в диагностике припадков, которые могут способствовать изменениям в поведении, наблюдаемым у пациента.

Электрокардиограмма (ЭКГ)

С помощью ЭКГ можно определить нарушение кровоснабжения сердца, расширение сердца или наличие повреждений вследствие нынешнего или прошлого инфарктов. Данный вид обследования может быть использован врачом для исключения заболеваний, симптомы которых могут быть схожими с симптомами болезни Альцгеймера.

Нейропсихологическое тестирование

Нейропсихологическое тестирование исследует связь между мозгом и поведением. Оно используется в случаях, когда пациент испытывает серьезные проблемы с памятью, концентрацией, запоминанием слов и имен, пониманием языка, проблемы с зрительно-пространственным восприятием и ряд других симптомов. Нейропсихологическое тестирование помогает в диагностике и лечении заболеваний, которые влияют на мышление, эмоции и поведение. К ним относятся болезнь Альцгеймера, различные психические заболевания, например, депрессия и тревожность, проблемы, возникающие в связи с приемом лекарств, токсикоманией, инсультами и опухолевыми образованиями.

Нейропсихологическое тестирование может включать в себя тесты для оценки памяти, речи, способности планировать и принимать решения, способности изменять поведение, а также оценки личности и эмоциональной стабильности. Нейропсихологическое тестирование также может помочь врачу и семье лучше понять влияние расстройства на повседневную жизнь пациента.