Диагностика острой почечной недостаточности
При подозрении на почечную недостаточность особое внимание должно быть уделено диагностике.
Диагностика острой почечной недостаточности направлена на выявление причины заболевания, оценку работоспособности почек, определение стадии развития почечной недостаточности, выявление осложнений и определение компенсаторных возможностей организма.
Лабораторные исследования
- Общий анализ крови и определение антинуклеарного фактора.
- Биохимические анализы крови (определение креатинина сыворотки крови, азота мочевины крови, содержания электролитов в крови: кальция, фосфора, калия, натрия, определение кислотно-щелочного равновесия).
- Анализы мочи (наличие осадка, эозинофилов, эритроцитов и т.д., бактериологический анализ).
- Исследование фракционного выделения натрия с мочой.
- Исследование суточной мочи.
Методы визуальной диагностики
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
- Магнитно-резонансная или мультиспиральная компьютерная томография с внутривенным контрастированием.
- Ретроградная пиелография (для выявления уровня стояния конкремента в мочеточнике при мочекаменной болезни и «блоке» почки).
- Сцинтиграфическое исследование почек. Радиоизотопное сканирование почек для оценки кровоснабжения почек и определения наличия (или отсутствия) закупорки мочеточника конкрементом или опухолью.
Другие методы исследования
- ЭКГ.
- Биопсия почек (показана только при неустановленном с помощью других методов исследования диагнозе).
- Проведение дополнительных исследований соответственно характеру выявленных осложнений.