ДВС-синдром: причины, течение, лечение

ДВС-синдром зачастую возникает в виде осложнений инфекционно-воспалительных процессов. При грамотрицательных инфекциях наиболее характерно развитие этой болезни, а при менингококковом сепсисе ДВС-синдром развивается всегда. К причинам появления заболевания относятся и некоторые грамположительные инфекции.

Возможные причины появления заболевания

Причины появления ДВС-синдрома бывают следующие.

1. Деструкция легких и стафилококковый сепсис.
2. Вирусные инфекции: краснуха, герпес, гепатит, оспа и т.д.
3. Брюшной тиф также может вызвать ДВС синдром, лечение которого в результате усложняется.
4. Удаление селезенки.
5. Злокачественные образования различных локализаций, например, рак яичников, поджелудочной железы или легких.
6. Отравление гемолитическими ядами и гемолитическая анемия.
7. Массивные повреждения тканей: травмы, ожоги, переломы трубчатых костей и электротравмы.
8. Риккетсиозная инфекция.
9. Различные микозы: гистоплазмоз, аспергиллез и др.
10. Протозойные инфекции, к которым относятся трипаносомиаз и малярия.

Редкими причинами появления такой болезни, как ДВС-синдром, могут стать лучевая болезнь, сахарный диабет или эпилепсия, лечение в таких случаях проводится комплексно.

Типы протекания ДВС-синдрома и лечение

С одной стороны, ДВС-синдром, лечение которого проводится комплексно, характеризуется повреждениями тканей и внутренних органов, с другой же стороны, сопровождается  геморрагическим синдромом, при котором страдают в первую очередь ткани и органы, имеющие функционирующую систему микроциркуляции (например, почки и печень).

Типы течения заболевания

1. Острое, при котором патология развивается стремительно, буквально за несколько часов.
2. Молниеносное: болезнь развивается в течение одного часа.
3. Подострое течение может развиваться несколько дней.
4. Хроническое занимает несколько месяцев или лет.
5. Рецидивирующее обычно отличается временными обострениями и ремиссиями.

Кроме того, ДВС-синдром, лечение которого бывает не всегда успешным, в 30% случаев заканчивается летальным исходом, особенно при острых формах.

Лечение ДВС-синдрома направлено на борьбу с процессами, которые вызывают и усугубляют течение заболевания. Комплексная терапия проводится, если ДВС-синдром связан с инфекциями, воспалительными процессами в легких, мочевыводящих путях или брюшной полости.

Основой лечения при ДВС-синдроме является трансфузионная терапия, обеспечивающая возмещение объема жидкости, коррекцию нарушений гемостаза и восстановление ЦВД. При этом необходимо переливание плазмы, которое продолжается до полного исчезновения проявлений заболевания. Кроме этого применяется полиглюкин, раствор альбумина и солевые растворы.

Больные с ДВС-синдромом требуют интенсивного круглосуточного наблюдения, лечения с мониторным слежением, чтобы можно было контролировать эффективность дыхания и кровообращения, а также часто повторять лабораторные исследования.