Факты о бреде

Бред – это совокупность идей, представлений, умозаключений, которые полностью овладевают сознанием больного и не изменяются при попытках разубеждения или разъяснения.

Бред является нарушением мышления, то есть психическим симптомом, который может указывать на некоторые психические заболевания и расстройства, наиболее характерен бред при шизофрении. Также бред может проявляться и при соматических заболеваниях, например при сильных интоксикациях, инфекциях, а также травматических или органических повреждениях головного мозга.

В отличие от ошибок суждения, бреду свойственны стойкость, нелогичность и даже фантастичность. Также бред следует отличать и от навязчивых идей и фобий, при которых сохраняется критическое отношение и от которых человек пытается избавиться.

Как проявляется

Острое бредовое состояние нередко сопровождается слуховыми или зрительными галлюцинациями, а также нарастающим двигательным возбуждением, гиперактивностью и аффективными нарушениями. Поведение пациентов в остром бредовом состоянии во многом определяется бредовыми идеями и переживаниями и может приводить к агрессии или другим неожиданным и опасным для пациента и окружающих действиям.

Депрессивно-бредовое состояние как частый вариант острого бредового синдрома сопровождается аффективными нарушениями и преобладанием тоски, страха, тревоги, растерянности и других проявлений, характерных для депрессии.

Маниакально-бредовые состояния, наоборот, характеризуются преобладанием излишне приподнятого настроения с вспышками  раздражительности, гнева и могут сопровождаться бредом величия или менее выраженной переоценкой собственной личности и способностей.

Классификация

В зависимости от первичных нарушений бред может быть словесным или чувственным.

Первичный, или словесный, бред характеризуется расстройством мышления. Поражается логическое, рациональное познание и мышление. Рассуждения пациента нелогичны, искажены. Такой вид бреда, как правило, стойкий и прогрессирующий, кроме того, имеется склонность к систематизации бредовых идей.

Вторичный, или чувственный, бред отличается тем, что поражает восприятие человека. Этот вид бреда сопровождается многочисленными галлюцинациями и иллюзиями.

Бред развивается на фоне нарушения чувственного восприятия, например в ходе интерпретации галлюцинаций.

Вторичный бред может развиться вследствие аффективных расстройств. Так, депрессивное состояние может привести к бреду самообвинения или самоуничижения, а состояние мании, наоборот, может способствовать развитию бреда величия. Лечение вторичного бреда состоит в устранении расстройства, послужившего причиной его развития.