Фавус: болезнь бедняков

Фавус (парша) — это грибковое заболевание, которое поражает волосы, кожу, ногти, а в ряде случаев и внутренние органы. Возбудителем является гриб Trichophyton schonleinii.

Болеют преимущественно женщины. Болезнь долгое время остается незамеченной, поэтому заболевшие являются постоянным источником инфекции, заражая своих детей и внуков.

Большое значение в развитии фавуса имеет состояние организма и уровень личной гигиены. У людей с низким иммунитетом, заболеваниями эндокринной системы, плохим питанием, не соблюдающих санитарно-гигиенические правила, заболевание прогрессирует быстрее всего. Именно поэтому заболеваемость фавусом очень высока в бедных странах. Также способствует его появлению влажный и жаркий климат.

Основные симптомы фавуса

Первые проявления заболевания возникают спустя примерно две недели после инфицирования. Фавус протекает в одной из трех форм: скутулярной, сквамозной или импетигинозной.

Самой распространенной является скутулярная форма. Попадая на кожу, гриб внедряется в роговой слой эпидермиса и размножается там, образуя округлые желтые щитки с вдавлением в центре – скутулы. Они состоят из культуры гриба, клеток эпидермиса и кожного жира.

При поражении волосистой части головы волосы становятся тусклыми, ломкими, безжизненными. Они имеют своеобразный «мышиный» запах.

Волосы выпадают, но не ломаются, что служит отличием фавуса от других грибковых заболеваний. С течением времени гриб проникает глубже, в дерму, вызывая атрофию кожи под скутулой. На этом месте образуется рубец, волосы тут больше не растут. Так же поражается и кожа на других участках тела.

При сквамозной форме возникают высыпания в виде розовых шелушащихся пятен, после которых остаются атрофические рубчики. Шелушение часто очень обильное, серовато-белыми чешуйками, что часто принимается больными за перхоть.

Для импетигинозной формы характерны пустулы и буроватые корки вместо скутул, которые также оставляют после себя рубцы.

Кроме волос и кожи при фавусе поражаются ногти. Культура гриба в ногтевой пластине выглядит желтым пятном. С течением времени развивается утолщение и деформация ногтя. Чаще поражаются кисти, на стопах заболевание возникает только при генерализованной (общей) форме инфекции.

Достаточно редко фавус поражает внутренние органы. С кровью гриб разносится в легкие, головной мозг, желудочно-кишечный тракт, кости.

Диагностика 

Фавус опасен развитием рубцов на волосистой части головы, что приводит к стойкому облысению, а также возможным тяжелым поражением внутренних органов.

При типичной скутулярной форме болезни установить диагноз по характерным высыпаниям и состоянию волос не составляет труда. Сквамозная и импетигинозная формы относятся к атипичным разновидностям фавуса, которые сложно диагностируются. Больные с этими формами болезни редко обращаются к врачу, поддерживая тем самым очаг заражения в своей семье.

Точный диагноз устанавливается после микроскопического исследования волос и кожи. Если этого недостаточно, то проводят культуральное исследование с выделением культуры гриба.

Лечение

Лечение фавуса включает в себя прием противогрибковых препаратов внутрь и наружно. Если поражены волосы на голове, то их сбривают раз в неделю. Корки размягчают вазелиновым маслом, а затем удаляют. Кожу обрабатывают противогрибковыми лосьонами и мазями.

Обязателен прием системных противогрибковых средств с широким спектром действия.