Фибромиалгия: загадочная болезнь

Фибромиалгия является достаточно сложным явлением для современной медицины, поскольку ее легко принять за другое заболевание, да и не все врачи признают ее существование из-за отсутствия каких-либо явных отклонений в работе организма.

Но с другой стороны, сильные мышечные боли, бессонница, чувство постоянной усталости, иногда с раннего утра, подавленность и депрессия, характерные для пациентов с фибромиалгией свидетельствуют о необходимости считаться с этой болезнью.

Нередко фибромиалгию принимают за остеоартрит, бурсит или тендинит, но в отличие от этих расстройств локального характера, она ощущается во всем теле по принципу симметрии (справа, слева, сверху и снизу), такую боль называют «разлитой».

Помимо вышеупомянутых симптомов, фибромиалгия может вызывать такие расстройства, как боли в животе, в том числе синдром раздраженного кишечника, хроническую мигрень, гипречувствительность к жару и холоду, различные виды недержания, ухудшение концентрации, онемение и «покалывание» в руках и ногах, а также чувство скованности мышц и болезненные менструации.

Для нее также характерно наличие особых болевых точек на теле, реакция при нажатии на которые порой служит чуть ли не единственной возможностью вывить данное заболевание.

Традиционно диагностику фибромиалгии проводят методом исключения. Для этого берут клинический анализ крови, а также проверяют ее на сахар и на гормоны щитовидной железы. Все это делается, чтобы выявить другие не менее серьезные заболевания, для которых также характерна усталость, мышечная боль и депрессия.

Врачей также могут заинтересовать показатели антинуклеарных антител, ревматоидных факторов, скорости оседания эритроцитов, уровень самих эритроцитов, кальция и гормона пролактина. Дополнительно проводят анализ на титры антител, характерные для болезни Лайма.

Если никаких отклонений в этих показателях не наблюдается, изучают симптомы непосредственно фибромиалгии. Если боль в теле беспокоит более трех месяцев, а нажатие на чувствительные точки на руках, шее, плечах, пояснице, бедрах и коленях вызывает сильную реакцию, есть вероятность получить такой диагноз.

Стратегия лечения фибромиалгии вырабатывается в каждом случае индивидуально и зависит от жалоб пациента.

Различные типы обезболивающих препаратов помогают снять мышечную боль. Лекарства класса селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, а также трициклические антидепрессанты снимают подавленность и депрессию, нередко являющиеся следствием фибромиалгии. Хорошо зарекомендовали себя и противосудорожные препараты.

Но, что касается нестероидных противовоспалительных лекарств (НПВЛ) и опиоидов, то их применение нежелательно из-за невозможности длительного приема, связанного с побочными эффектами (в случае с НПВЛ) и формирования зависимости от опиоидных препаратов.

Дополнительно может помочь массаж, умеренные аэробные нагрузки, а также методы нетрадиционной терапии – гипноз, иглоукалывание, миофасциальное расслабление (метод мануальной терапии), техники дыхательной и мышечной релаксации.

Соблюдение режима сна и отдыха – вопрос первостепенной важности при фибромиалгии.

Даже если вылечить ее полностью нельзя, научиться жить с ней – вполне возможно!