Галактоцеле: киста молочной железы

Галактоцеле – киста молочной железы. Содержимым такой кисты является измененное молоко, а стенками – дольковые клетки. Первичная причина – нарушение оттока молока из дольки железы в результате закупорки или воспаления. Чаще всего галактоцеле возникает в связи с лактацией или после прекращения кормления грудью, но, редко, может возникать в другие периоды (беременность) и даже у мужчин.

По сути, галактоцеле – переполненная и перерастянутая долька молочной железы. При нарушенном оттоке клетки продолжают вырабатывать молоко, которое, накапливаясь, прощупывается через ткань железы как опухоль. Нарушение оттока молока из дольки может происходить из-за незначительного воспаления молочных протоков, но большая часть исследователей склоняется к тому, что протоки закупориваются свернувшимся молоком. По механизму возникновения галактоцеле схоже с дермальной кистой (атеромой), у которой содержимое состоит из продукта сальных желез, а стенками кисты – дольковые клетки.

Диагностика

Галктоцеле достаточно просто диагносцируется. Киста молочной железы мягко-эластичная на ощупь, подвижная, правильной округлой формы, неболезненная. Небольшая болезненность может возникать у пациенток при значительном увеличении кисты, из-за перерастяжения тканей и сдавления соседних здоровых долек. При ультразвуковом исследовании можно выявить жидкостное образование невоспалительной природы, но УЗИ молочной железы в период кормления затруднено гипертрофией всех железистых долек, которые могут окружать кисту. При пункции образования получают сливкообразную жидкость желто-зеленого цвета. Поскольку содержимое кисты – измененное молоко, микрофлора в нем обычно отсутствует. Но оно является прекрасной питательной средой для условно патогенной микрофлоры (стафилококк, стрептококк), поэтому самое распространенное осложнение галактоцеле – абсцесс молочной железы, мастит.

При обнаружении подобного опухолевидного образования в период кормления грудью или через несколько месяцев после, следует обязательно проконсультироваться у маммолога. Несмотря на большую вероятность галактоцеле, существует опасность проигнорировать рак молочной железы.

Лечение

При подтвержденном галактоцеле кормление не прекращается. Методы лечения можно разделить на пункционный и радикальный. Очень часто можно встретить многочисленные предложения коммерческих клиник по лечению кист молочной железы без разрезов. Под этим заманчивым предложением обычно подразумевается пункция кисты с отсасыванием (аспирацией) содержимого. Такой способ привлекает многих женщин, которые не задумываются, что после аспирации дольковые клетки вновь могут вырабатывать молоко. А, поскольку отток молока так и не восстановлен, киста, с большой долей вероятности, возникнет снова. Возможность рубцевания кисты после отсасывания содержимого очень мала, к тому же, при больших и поверхностных кистах, деформирующий внутренний рубец косметически менее выгоден.

Проще всего произвести обычное иссечение галактоцеле хирургическим путем. При этом послеоперационный рубец малозаметен, а возможность рецидива крайне мала. Существует и небольшая возможность самостоятельного дренирования кисты, но гомеопатические средства и травяные припарки здесь малоэффективны. Более того, риск инфицирования такой кисты в любой момент должен насторожить кормящую мать, заставляя обратиться к специалисту, маммологу.