Гемангиома: методы лечения
Быстрый рост гемангиом отмечается в первом полугодии жизни ребенка, впоследствии этот процесс замедляется. Исключение составляют гемангиомы сложной анатомической локализации.
Особенно их быстрый рост отмечается в первом полугодии жизни ребенка, впоследствии этот процесс замедляется, исключение составляют гемангиомы сложной анатомической локализации.
Некоторые, после активного развития, на протяжении последующих 5-7 лет могут подвергаться обратному развитию. Но регрессируют спонтанно лишь 6,7% гемангиом.
В связи с этим врачи предпочитают держать руку на пульсе и только в случае осложнения приступать к лечебным мероприятиям.
Методы лечения
Психотерапия
Нельзя недооценивать страхов и тревог, возникающих в связи с заболеванием. Причем чаще всего в психологической поддержке нуждаются родители ребенка. Они боятся, что не смогут остановить кровотечение, если ребенок ушибется или порежется.
У детей свои причины для расстройства. Из-за «позорного пятна» они становятся объектом насмешек среди сверстников. Реагируют на такое отношение очень болезненно, агрессивно, а в некоторых случаях боязливо.
Криотерапия
Плюсы: действует поверхностно. Чаще всего распространяется на кожные формы гемангиом.
Минусы: после многократных обработок кожа бледнеет, и, как правило, образуются грубые атрофические рубцы. После этого требуется ряд косметических процедур.
Кортизоновая (гормональная) терапия
Плюсы: при длительном приеме кортизона блокируются рецепторы, ответственные за рост организма.
Минусы: в 30% случаев этот метод лечения не оказывает никакого воздействия. После отмены кортизона рост возобновляется.
Магниевое наполнение
Плюсы: кусочки проволоки из чистого магния многократно имплантируются в гемангиому. Этим достигается остановка роста образования.
Минусы: подобным методом наполнения можно лечить только объемные гемангиомы. Применение раннего лечения при этом методе невозможно.
Хирургическое вмешательство
Плюсы: легко и просто удаляются части тканей, где располагается гемангиома.
Минусы: риск хирургического лечения довольно высок из-за сильных кровотечений во время операций, которые часто заканчиваются различными осложнениями.
Поэтому полное удаление гемангиомы на лице, к примеру, практически невозможно. Кроме того, могут остаться уродующие последствия операции или повреждения лицевых нервов.
Лазерное удаление
Показано, когда образования приобретают явную тенденцию к росту (увеличение площади распространения в два раза за неделю). В этих случаях гемангиомы должны быть обработаны сразу же, а при ином увеличении – в течение нескольких дней.
Лицо и область половых губ, промежность требуют лечения в течение трех дней. При этом врачи стараются достичь в косметического эффекта. Гемангиомы во рту и внутри щек также удаляются в экстренном порядке.
Плюсы:
- иногда, достаточно одноразового лазерного воздействия для удаления гемангиомы, в других случаях требуется больше сеансов;
- с его помощью можно лечить все формы сосудистых патологий и на любой стадии заболеваний;
- лечение может быть разбито на отдельные этапы, что можно согласовать с эстетическими требованиями;
- практически безболезненно, при желании пациента могут применяться местные обезболивающие средства в виде кремов, мазей.
После лазерной терапии обычно выдерживают паузу от 2 до 6 недель для того, чтобы полностью исчезла воспалительная реакция. Перед каждым последующим сеансом лазерного воздействия делается заключение о результате, достигнутом за предыдущие сеансы. Если после лазерного воздействия имеются признаки ремиссии гемангиомы, можно принять выжидательную позицию и воздержаться от манипуляций.
Минусы: процент неудач есть, но гораздо ниже, чем при любых другихметодах. Иногда может возникнуть рубцевание или гемангиома может не поддаваться влиянию лазера.
Итог: при любом типе гемангиомы необходимо фотографически документировать исходное состояние ее проявления для того, чтобы в дальнейшем можно было осуществлять контроль за распространением гемангиомы и за ходом лечения.