Гемангиомы

Гемангиома — локальное доброкачественное разрастание сосудов, следствие нарушения их развития в эмбриональном периоде, а не истинная опухоль, но иногда в этот процесс вовлекаются соседние ткани. В основном гемангиомы бывают одиночными, гораздо реже множественными.

Наиболее частая локализация гемангиом

• Наиболее часто гемангиомы расположены на коже головы, имеют вид безболезненного розово-красного пятна с четкими границами.
• В тех случаях, когда гемангиома расположена глубже (в подкожной жировой клетчатке), она имеет синеватый цвет (по типу гематомы).
• Гемангиомы внутренних органов (печени, почек, тел позвонков, мышц и т.д.) возникают реже. Их выявляют случайно, во время обследования по другому поводу (при проведении УЗИ, рентгенологического исследования).

Возникновение и развитие гемангиом

Происхождение гемангиом неизвестно, но считают, что определенную роль играет наследственность, особенно когда речь идет о врожденных гемангиомах. Гораздо реже встречаются гемангиомы, появившиеся во взрослом состоянии, здесь определенное значение придают воздействию солнечной инсоляции.

Считают, что у гемангиом есть определенный цикл развития (он может длиться много лет), но его не всегда удается проследить. Гемангиомы могут самостоятельно внезапно появляться, увеличиваться в размерах, а также самостоятельно исчезать. По этой причине в детстве, как правило, гемангиомы не оперируют, так как они могут исчезнуть сами к периоду полового созревания.

Клинические проявления и возможные осложнения гемангиом

Гемангиомы не склонны к озлокачествлению, они безболезненны и в основном беспокоят как косметический дефект. В некоторых случаях при увеличении они могут нарушать нормальное функционирование прилежащих соседних тканей и органов, например гемангиомы, расположенные на веке.

Иногда при повреждении накожных гемангиом возможно их инфицирование, повышенная кровоточивость (особенно при нарушении свертываемости крови). При повреждении гемангиом внутренних органов (например, при автодорожной травме) возможно возникновение внутреннего кровотечения, которое потребует немедленного оперативного вмешательства.

Появляющиеся осложнения становятся поводом для оперативного лечения: кровоточащие, инфицированные, воспаленные, тромбированные, изъязвленные и быстро растущие (удвоение размеров за одну неделю) гемангиомы. Также подлежат оперативному лечению в ближайшие сроки после выявления гемангиомы, локализованные на слизистых оболочках, в области ануса и наружных половых органов.

Лечение гемангиом

В настоящее время разработано множество методов лечения гемангиом без оперативного вмешательства: лазеродеструкция, криодеструкция, рентгенотерапия, СВЧ-терапия (воздействие сверхвысокими частотами), гормональная терапия и др. В каждом конкретном случае врач выбирает наиболее подходящий метод лечения.

Гемангиомы внутренних органов лечат оперативным путем лишь в тех случаях, когда есть риск нарушения кровообращения в соседних с гемангиомой областях (из-за сдавления).