Гепатит А: болезнь грязных рук

Гепатит А, или болезнь Боткина, — наиболее распространенный из всех вирусных гепатитов.

Гепатит А. Эпидемиология

Вирус распространен в местах с жарким климатом и плохими санитарными условиями. Самый высокий уровень заболеваемости — в странах Средней Азии.

Как происходит заражение

Механизм заражения – фекально-оральный. Чаще всего гепатит А можно подхватить при употреблении немытых продуктов или зараженной воды. Вирус выделяется в окружающую среду через фекалии больного человека. Соответственно, заразиться можно где угодно. Чаще всего болеют дети, которые плохо соблюдают правила гигиены.

Гепатит А. Развитие болезни

Вирус, попадая в организм, легко минует кислую среду желудка, проникает в кишечник, а оттуда всасывается и с током крови достигает печени, где атакует ее клетки – гепатоциты. Размножение вирусных частиц происходит в цитоплазме этих клеток. Затем вирус выделяется вместе с желчью, таким образом попадая в фекалии человека.

Клетки иммунной системы атакуют зараженные гепатоциты, вызывая их гибель. Развивается воспалительный процесс в печени – гепатит А.

Клиническая картина гепатита А

Поскольку инкубационный период длится до 30 дней, первые симптомы появляются примерно через месяц после заражения.

Начинается все, как правило, с общего недомогания и высокой температуры. Также могут беспокоить тошнота и рвота, тяжесть в правом подреберье. Главный диагностический критерий — появление желтухи. Она включает в себя потемнение мочи, пожелтение склер и кожи, кал при этом теряет цвет.

В анализе крови обнаруживаются антитела к гепатиту А.

Диагностика гепатита А

Диагноз ставится на основе общего физикального осмотра, оценки цвета мочи и кала.

А также сдается кровь на общий анализ, биохимический состав и наличие антител к гепатиту А.

Лечение гепатита А

Лечение против болезни Боткина не проводится. Организм сам справляется с этим вирусом. Больному дают лишь вспомогательные препараты, уменьшающие интоксикацию и поддерживающие организм: витамины, гепатопротекторы, дезитоксикационные растворы, глюкозу. Также врачом назначается соответствующая диета.

Прогноз при гепатите А благоприятный. Функции печени после болезни полностью восстанавливаются, и формируется стойкий пожизненный иммунитет к данному заболеванию.

Профилактика гепатита А

Неспецифической профилактикой является соблюдение правил гигиены, особенно в жаркую погоду, тщательное мытье овощей и фруктов. Недаром гепатит А называют болезнью грязных рук. Заразиться можно, просто не помыв руки перед едой.

Для специфической профилактики существует вакцина против гепатита А. Ее можно вводить детям после трех лет, ранее не болевшим взрослым, людям с повышенным риском инфицирования: медработникам, воспитателям, продавцам на рынке, поварам, людям с хроническими заболеваниями печени, а также тем, кто выезжает в страны с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А.