Перейти к основному содержанию

ГЭРБ и астма: кашель после еды
Почему возникает кашель после еды. Факторы риска появления астмы на фоне ГЭРБ, профилактика и лечение данного состояния.

Кашель может быть связан с едой

Более 75% пациентов, страдающих от бронхиальной астмы, жалуются на изжогу.

Изжога — главный симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При этом заболевании желудочный сок забрасывается обратно из желудка в пищевод из-за плохой работы нижнего пищеводного сфинктера (мышцы, в норме препятствующей обратному забросу пищи и расслабляющейся только при акте глотания). При нарушении работы сфинктера кислый желудочный сок поступает в нижнюю часть пищевода, вызывая ощущение жжения. Длительное течение ГЭРБ  может привести к:

  • повреждению легких,
  • язвам пищевода
  • и формированию рака.

ГЭРБ и астма

ГЭРБ является причиной возникновения астмы в случае, если:

  • бронхиальная астма началась в зрелом возрасте;
  • симптомы астмы ухудшаются после еды, физической тренировки, в ночное время или в положении лежа;
  • астма не реагирует на стандартные методы лечения.

Почему возникает кашель после еды

Скорее всего, кислый желудочный сок повреждает слизистую глотки, верхних дыхательных путей и легких. Кроме того, кислота, забрасываемая в пищевод, раздражает нервные окончания. Происходит рефлекторное сужение дыхательных путей, препятствующее попаданию кислоты в нижние отделы.

Многие препараты, используемые для лечения астмы, могут привести к снижению тонуса сфинктера пищевода и повышению вероятности рефлюкса (обратного заброса желудочного содержимого).

Профилактика кашля после еды

Многие из симптомов ГЭРБ можно лечить и/или предотвратить, следуя простым правилам.

  • Не стоит использовать груды подушек, так как это заставит тело находиться в согнутом положении и ухудшит состояние за счет увеличения давления на живот.
  • Не есть перед сном. Последний прием пищи нужно планировать за 2-3 часа до сна.
  • Есть небольшими порциями. 
  • Поддерживать нормальную массу тела (избыточный вес приводит к увеличению внутрибрюшного давления).
  • Ограничить употребление жирной пищи, шоколада, мяты, кофе, чая, колы и алкоголя (эти продукты снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера).
  • Отказаться от курения.
  • Носить свободную одежду.

Лечение

Для облегчения симптомов ГЭРБ врач обычно прописывает антацидные средства. Они могут быть в виде суспензии, геля или таблеток. Хирургическое лечение ГЭРБ проводится редко.

Читать так же