Гипертонус матки при беременности

При воздействии на организм беременной женщины ряда негативных внешних факторов и внутренних раздражителей мышцы матки могут приходить в возбужденное состояние, начинают понемногу сокращаться. Это состояние называется гипертонусом, и оно представляет собой опасность для полноценного развития плода и даже может привести к прерыванию беременности.

Гипертонус матки: причины

1. В первом триместре беременности причиной повышения тонуса миометрия может быть пониженная выработка гормона прогестерона в яичниках (в желтом теле), что может привести к самопроизвольному выкидышу.
2. Генитальный инфантилизм может привести к повышению тонуса миометрия: недоразвитая матка так реагирует на растяжение.
3. Наличие гинекологических заболеваний еще до возникновения беременности может способствовать неравномерному растяжению стенки матки по мере роста плода и ее гипертонусу. Это может быть и эндометриоз, и миомы матки, и воспалительные заболевания матки и яичников, что нередко сочетается с развитием гормональной недостаточности.
4. Иногда гипертонус матки связан с перерастяжением ее миометрия при многоводии, при наличии крупного плода, многоплодной беременности.
5. Особую негативную роль играют сбои в работе центральной нервной системы, приводящие к нарушению регуляции тонуса миометрия. Они могут быть вызваны тяжелой физической работой, переутомлением, хроническим недосыпанием, стрессами и эмоциональными потрясениями, инфекционными заболеваниями, сопровождающимися выраженной интоксикацией и повышением температуры.
6. Эндокринные заболевания (особенно патология щитовидной железы), обострение хронических заболеваний внутренних органов, генетическая предрасположенность к невынашиванию, возраст женщины до 18 лет и старше 35 лет могут привести к гипертонусу.

Симтомы и осложнения гипертонуса матки

Наиболее частые проявления гипертонуса матки – это тянущие боли в нижней части живота, в области поясницы и крестца. На поздних сроках беременности эти боли принимают схваткообразный характер, а беременная женщина ощущает повышение тонуса и плотности матки.

При появлении такой симптоматики нужно срочно обратиться к врачу, так как возможен риск развития осложнений:

• самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды;
• при часто возникающем или длительно существующем гипертонусе матки может нарушаться маточно-плацентарный кровоток, что отрицательно влияет на плод, способствуя развитию гипоксии, гипотрофии плода из-за нарушения доставки к нему кислорода и питательных веществ;
• при низком прикреплении плаценты и повышении тонуса миометрия возможна частичная отслойка плаценты, развитие кровотечения, в редких случаях это может приводить к внутриутробной гибели плода.

Гипертонус матки: лечение

Основные принципы лечения – это постельный режим, избегание стрессов и любых физических нагрузок, нормализация сна, а также снятие повышенного тонуса матки с помощью спазмолитиков (но-шпа, свечи с папаверином). Одновременно врач назначает прием настоя пустырника, валерианы, а также гормональную терапию если имеется прогестероновая недостаточность. При сохранении гипертонуса матки пациентку госпитализируют в стационар, где проводят комплексное лечение.