Гормоны и лишний вес

Ожирением называют избыточное отложение в организме жировой ткани. Основная причина возникновения ожирения все-таки алиментарная, то есть банальное переедание, сопровождающееся низкой физической активностью. Но некоторые гормональные патологии также могут приводить к лишнему весу.

Существует несколько основных типов эндокринного ожирения.

Гормоны щитовидной железы и лишний вес

Гипотиреоидное ожирение обусловлено недостаточной секрецией гормонов щитовидной железы. Возникает угнетение всех форм обмена веществ, в частности снижается скорость расщепления жиров.

Данный вид ожирения не сопровождается повышенным аппетитом, больной потребляет пищу в обычном объеме, но начинает набирать вес. Жировые отложения располагаются по телу равномерно.

Помимо лишнего веса у пациента присутствуют все симптомы гипотиреоза:

• отеки;
• сухость кожных покровов;
• слабость;
• снижение памяти;
• нарушение стула в виде запоров;
• повышенное газообразование;
• одышка при движении;
• выпадение волос.

Гормоны надпочечников и лишний вес

Надпочечниковое ожирение встречается при опухолевых заболеваниях коры надпочечников, а также при болезни Иценко–Кушинга, то есть при состояниях, сопровождающихся повышенной секрецией гормонов коркового вещества надпочечников.

При наличии опухоли надпочечников, продуцирующей кортизол, помимо увеличения массы тела отмечается нарушение функции половых желез, багрово-мраморный рисунок на коже, лишний рост волос на теле (в том числе у женщин), дистрофические процессы в коже и мышечных тканях.

Синдром Иценко–Кушинга в первую очередь связан с повышением секреции адренокортикотропного гормона гипофиза и ответной гиперпродукцией гормонов коры надпочечников.

При этой форме ожирения также отмечается нарушение половой функции, чрезмерное оволосение кожных покровов, на коже живота и бедер появляются полосы растяжения — стрии. Лицо больного имеет характерный лунообразный вид, жировые отложения, как правило, локализуются в области плечевого пояса, живота и бедер, конечности остаются тонкими. Характерна артериальная гипертония.

Гормоны гипофиза и лишний вес

Гипофизарное ожирение (адипозогенитальная дистрофия) возникает вследствие нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе, проявляется избыточным весом и недоразвитием половых желез.

В гипоталамусе снижается выработка гонадолиберинов — веществ, стимулирующих продукцию гипофизом гормонов лютропина и фоллитропина. Эти гормоны отвечают за нормальную работу половых желез.

У мужчин наблюдается отложение жира по женскому типу, уменьшение размеров половых органов, увеличение молочных желез, небольшое количество волос на теле, у подростков возникает задержка полового развития.

У женщин половые органы также недоразвиты, наблюдается аменорея. У всех пациентов отмечается евнухоидный тип строения скелета — большой рост и длинные конечности, кроме того, миокардиодистрофия и неполноценность связочного аппарата (патологическая подвижность суставов, плоскостопие и т.д.).

Жировые отложения преимущественно накапливаются в области лица, груди, живота и бедер.

Гормоны поджелудочной железы и лишний вес

Гиперинсулярное ожирение вызвано повышением уровня инсулина в крови. Лишний вес появляется вследствие активации гормоном инсулином процессов образования жировой ткани в организме. Жировые отложения располагаются на теле равномерно.

Причина повышенной продукции инсулина — чаще всего гормонпродуцирующие опухоли поджелудочной железы. При избыточной секреции инсулина происходит понижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия), что вызывает периодические гипогликемические приступы, обычно при физических нагрузках и голодании.

Симптомы гипогликемии:

• чувство голода;
• слабость;
• побледнение кожных покровов;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• паника, дезориентация в пространстве;
• в дальнейшем возможно развитие комы.

В период между приступами наблюдаются эмоциональная неустойчивость, нарушения памяти, понижение кожной чувствительности, наличие патологических рефлексов. Чтобы избежать возникновения приступов, больные вынуждены часто есть, что и вызывает появление излишнего веса.

Половые гормоны и лишний вес

Причина климактерического ожирения у женщин — возрастное снижение секреции женских половых гормонов (эстрогенов). Встречается у половины женщин после наступления климакса, проявляется нарушениями углеводного обмена и ожирением по абдоминальному типу (жир преимущественно накапливается в районе живота). Сопровождается повышением артериального давления.

Кроме вышеперечисленных, встречаются некоторые редкие формы эндокринного ожирения, а также смешанные формы, сопровождающиеся нарушением секреции нескольких видов гормонов.

При подозрении на гормональные формы ожирения необходимо пройти полное обследование у врача-эндокринолога. Лишний вес в данных случаях можно скорректировать только при назначении адекватного лечения основной патологии.