Иерсиниоз: когда суставы болят от капусты

Казалось бы, самый полезный продукт — белокочанная капуста, но и от нее можно пострадать, особенно в осенне-зимний период. А виновата на самом деле не капуста, а мыши. После сбора урожая капуста отправляется на овощную базу, где очень много грызунов. Именно они являются разносчиками кишечного иерсиниоза.

Путь заражения — фекально-оральный. Наиболее часто люди заражаются иерсиниозом при употреблении сырых плохо вымытых овощей и загрязненной воды. При нарушении правил личной гигиены можно заразиться иерсиниозом от больного человека или носителя. Инкубационный период после заражения составляет 7-10 дней.

Симптомы иерсиниоза

Заболевание может протекать остро, с высокой температурой, болями в животе, сыпью, рвотой и поносом. При этой форме часто встречается поражение суставов (голеностопных, коленных). При острой форме заболевания и грамотном расспросе больного диагноз не представляет сложности, а назначение антибактериальной терапии приводит к быстрому выздоровлению.

Однако чаще встречаются стертые формы, когда больные отмечают сохраняющиеся боли в суставах, а другие проявления болезни (период кожных высыпаний, эпизод нарушения стула) больными упускаются.

Боли в суставах при реактивном артрите иерсиниозной природы не отличаются от других реактивных артритов. Часто поражаются суставы нижних конечностей, реже лучезапястные, мелкие суставы кистей. Иногда страдает один сустав, появляются боли в местах прикрепления связок к костям (в области ахиллова сухожилия, боли в пятках), отмечаются боли в поясничном отделе позвоночника и в крестце.

Для иерсиниоза характерно поражение печени и селезенки, что выражается в увеличении их размеров, появлении боли в правом подреберье.

Диагностика и лечение иерсиниоза

При подозрении на иерсиниоз больной должен быть осмотрен инфекционистом. Необходимо исследование клинического анализа крови, биохимии, общего анализа мочи и анализа кала. Исследуется кровь больного для обнаружения уровня антител к иерсинии.

Лечение иерсиниоза состоит в назначении антибактериальной терапии, при упорной рвоте и поносе проводится регидратация (восполнение жидкости). Боли в суставах купируются после стихания основного заболевания. Для уменьшения тяжести суставного синдрома используются нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды.

Чтобы не заболеть иерсиниозом, целесообразно соблюдать правила личной гигиены и хорошо мыть овощи перед приготовлением холодных блюд и салатов, избегать мест общественного питания.