Ирригоскопия кишечника: все об исследовании

Ирригоскопия — это исследование толстой кишки рентгеном с использованием бария, вводящегося в виде раствора. Используется в том случае, если другие исследования, например колоноскопия, не показали убедительных результатов или если колоноскопию по каким-либо причинам провести невозможно.

Ирригоскопия позволяет выявить размеры и расположение толстой кишки, ее особенности, новообразования, нарушения стенки кишечника, изменения за складками слизистой, в области изгибов ободочной кишки, которые невозможно увидеть при колоноскопии.

Показания к ирригоскопии

• боль в нижней части живота;
• хроническая диарея или запор;
• гнойные или кровяные примеси в кале;
• боль в толстой кишке или анусе;
• образование воспалений в желудочно-кишечном тракте (болезнь Крона);
• подозрение на рак кишечника;
• нарушения в кишечной стенке (дивертикулез);
• свищи.

Противопоказания к ирригоскопии

Противопоказаниями к процедуре являются:

• сердечная недостаточность;
• тахикардия;
• некоторые случаи язвенного колита и дивертикулеза;
• беременность;
• разрыв (перфорация) толстой кишки;
• желудочно-кишечные кровотечения.

Подготовка к процедуре

Эффективность ирригоскопии полностью зависит от процесса подготовки.

За 2-3 дня до процедуры необходимо отказаться от тяжелой пищи. К тому же нельзя есть молочные продукты, овсяную, перловую и пшенную кашу, бобовые, свеклу, капусту, апельсины, яблоки, черный хлеб и др.

Есть нужно вареную или приготовленную на пару пищу – так можно избежать вздутия живота и образования газов, которые помешают исследованию.

До исследования необходимо сделать клизмы. С утра до начала ирригоскопии нужно поставить несколько клизм до чистой воды. Возможно использование слабительных. Их назначает проктолог.

За сутки нужно ограничить потребление жидкости. Допускается выпить 1250 мл воды (5 стаканов). Подробности можно уточнить у рентгенолога.

За день до ирригоскопии желательно не ужинать. В день проведения процедуры нельзя завтракать, исследование проводится натощак утром.

Как проводится ирригоскопия

1. Приготавливается раствор бария, играющего роль контрастного вещества, и подогревается до 35 градусов.
2. Для введения раствора используют специальный аппарат, представляющий собой банку на 1-2 литра и присоединенные к ней две трубки.
3. Перед началом процедуры делают общий снимок области живота.
4. Затем пациента просят принять следующую позу (поза Симса): лечь на бок, руки расположить за спиной и согнуть ноги.
5. В толстую кишку вводится трубка прибора и медленно подается раствор бария, в этот момент производится рентгеноскопия. Чтобы барий распределился равномерно, пациента просят менять положение. В процессе производится ряд рентгеновских снимков. Во время введения бария пациент должен сжать анальный сфинктер вокруг вводимой трубки, для того чтобы раствор не вытекал. Это важно для эффективности исследования.
6. Затем трубку извлекают, и пациент должен опорожнить кишечник, после чего вновь делается снимок.
7. Чтобы лучше изучить рельеф кишки, используют метод двойного контрастирования: в толстую кишку с помощью аппарата нагнетается воздух и производится снимок.

Процедура ирригоскопии длится около часа.