Искусственная почка

Почки предназначены для того, чтобы выводить из организма продукты жизнедеятельности, лишнюю жидкость и токсины.

Когда почки функционируют плохо, в организме начинают скапливаться вредные вещества, в результате чего может повышаться кровяное давление, а в тканях накапливается жидкость, что приводит к отекам. Если почки не могут выполнять свои функции, пациенту назначается диализ.

Что такое почечный диализ

Почечный диализ – это процедура, при которой специальный аппарат выводит вредные отходы, соль и излишнюю жидкость из крови. 

Существует два вида почечного диализа:

• гемодиализ (при помощи диализатора фильтруется кровь);
• перитонеальный диализ (кровь очищается внутри тела после наполнения брюшной полости специальным очищающим раствором).

Кому требуется почечный диализ

Почечный диализ необходим людям с тяжелой хронической почечной недостаточностью. Больному требуется диализ, если почки утратили способность выполнять свои функции на 85-90%. При острой почечной недостаточности может потребоваться временный диализ.

Гемодиализ чаще всего применяется для лечения последней стадии почечных заболеваний. Детям, которым требуется диализ, обычно делают перитонеальный диализ.

Что испытывает пациент во время диализа

Процедура почечного диализа сама по себе обычно не доставляет какую-либо боль или дискомфорт. Однако у некоторых пациентов может понизиться кровяное давление, что может вызвать головную боль, бледность, тошноту или рвоту. Обычно это проходит после нескольких процедур.

Кроме того, во время диализа пациент может почувствовать:

• Отсутствие энергии. Диализ может вызвать чувство усталости.
• Депрессивное состояние. Депрессия – это наиболее распространенная проблема для людей, переносящих диализ, но это состояние часто лечится. Поэтому, если у пациента начинается депрессия, ему нужно проконсультироваться с врачом.
• Ощущение того, что не хватает времени для выполнения своих дел. Диализ требует строгого подчинения расписанию и ведения такого образа жизни, который может нарушить режим труда и отдыха. Это может быть неприятно для пациента и его семьи.
• Могут встречаться аллергические реакции, нестандартные реакции, например повышение температуры и т. д.

Как правило, гемодиализ необходимо проводить три раза в неделю по 3-5 часов. Обычно процедура проводится в центре гемодиализа или в больнице, хотя иногда самих пациентов или их близких обучают, как проводить процедуру гемодиализа на дому.

Пациенты, переносящие перитонеальный диализ немного более независимы, потому что у них нет необходимости проводить процедуру в клинических условиях. Процедуру можно осуществлять во время сна или обычной деятельности.

Рекомендации по питанию во время диализа

Обычно пациентам, переносящим диализ, врачи рекомендуют изменить рацион. Специальная диета может сделать лечение более успешным. Диета может быть разной в зависимости от типа диализа.

Пациенту рекомендуется ограничить потребление жидкости и соли, учитывая, что жидкость содержится не только в напитках, но и в супах, фруктах и даже в мороженом. Кроме того, пациенту рекомендуется ограничить потребление еды с повышенным содержанием фосфора и калия и есть больше пищи, богатой протеинами. Все изменения в рационе больной должен согласовывать с врачом.

Как узнать, приносит ли почечный диализ результаты

Чтобы определить, удаляет ли диализ продукты жизнедеятельности из крови, нужно делать анализ крови раз в месяц, обращая внимание на уровень азота мочевины крови, который является индикатором количества продуктов обмена. Электролиты, такие как натрий, калий, кальций и бикарбонат, также должны контролироваться.

Что произойдет, если прекратить процедуры диализа

Диализ – это не лечение почечных заболеваний, а способ продлить жизнь больного в ожидании пересадки почки. Без пересадки диализ необходимо будет проводить всю жизнь.

Есть пациенты, по 20-30 лет живущие на диализе. Процедуры столь совершенны, что позволяют им не только полноценно жить и работать, но и заниматься спортом, рожать и воспитывать детей.