Перейти к основному содержанию

Изменение формы груди

В последние годы женщины все чаще отказываются от грудного вскармливания из-за боязни того, что молочные железы деформируются и потеряют привлекательность.

В настоящее время разработано множество различных методов коррекции формы и размеров груди, позволяющих удовлетворить запросы самых требовательных пациенток.

Асимметрия молочных желез и способы ее устранения

Частый повод обращения к пластическому хирургу – асимметрия молочных желез в отношении их формы, расположения и размеров. Согласно статистическим данным, у 80% женщин регистрируют легкую степень асимметрии молочных желез, то есть небольшую асимметрию, заметную лишь при обнажении.

Прежде чем начать корректировать форму груди, необходимо установить причину асимметрии. Особенно важно исключить наличие опухоли или других объемных образований, например кист. По этой причине всем пациенткам, обращающимся к пластическому хирургу с целью маммопластики, необходимо пройти первичное обследование молочных желез с помощью методов инструментальной медицинской визуализации (маммография, УЗИ, МРТ и т.д.).

Асимметрия молочных желез может быть наследственно обусловлена или носить вторичный характер, появившись в период беременности или при кормлении ребенка грудью. Иногда по окончании периода лактации симметричность груди может восстановиться, поэтому женщинам во время кормления ребенка грудью и в течение нескольких месяцев после этого маммопластику не проводят.

Асимметрия может быть связана с формированием в ткани железы грубых рубцов после перенесенного мастита, травматических повреждений и т.д.

Как правило, выраженная асимметрия молочных желез сопровождается асимметрией и сосково-ареолярных комплексов. В этом случае уже потребуется более сложная операция. Одновременно с коррекцией формы железы пластические хирурги могут по желанию пациентки увеличить или уменьшить размеры груди.

Другой повод для коррекции формы груди – тубулярная, или трубчатая форма молочных желез (они имеют одинаковый диаметр у основания железы и у ее верхушки). В этом случае хирург моделирует форму желез, придавая им конический вид (вместо цилиндрического). На процессе грудного вскармливания это никак не отражается.

Пластические операции после мастэктомии и резекции молочной железы

Одной из наиболее веских причин коррекции формы железы является необходимость в реконструктивно-пластической операции, проводимой после иссечения железы (или ее части) по поводу удаления опухоли, вследствие травматических повреждений и по ряду других причин.

Эта операция помимо гармонизации внешности женщины оказывает еще и выраженный психотерапевтический эффект, так как помогает избавиться от чувства неполноценности, психологических комплексов и постоянных напоминаний о перенесенных тяжелых жизненных обстоятельствах.

Обследование перед операцией по изменению формы груди

Перед решением вопроса о проведении операции с целью устранения асимметрии молочных желез необходимо в обязательном порядке провести следующие виды обследования:

  • осмотр маммолога с его заключением об отсутствии противопоказаний для проведения операции;
  • маммография – производство рентгенограмм в нескольких проекциях на специальном рентгеновском аппарате (маммографе) – с последующим заключением врача-рентгенолога;
  • УЗИ молочных желез и лимфатических узлов пяти регионарных зон лимфооттока (подмышечных и подлопаточных, над- и подключичных, парастернальных); этот метод исследования чрезвычайно информативен и позволяет выявлять минимальные объемные образования: кисты, злокачественные и доброкачественные опухоли, внутритканевые рубцовые изменения, патологию протоков и т.д.);
  • при наличии участка уплотнения или узла необходима его биопсия с последующей микроскопией для исключения опухолевой природы образования;
  • термография – метод, позволяющий выявлять участки повышенной температуры в области молочных желез, что может быть косвенным признаком патологического процесса в них и поводом для дальнейшего углубленного обследования;
  • дуктография – рентгеновское исследование протоков молочных желез с введением в них водорастворимого рентгеноконтрастного вещества; с помощью этого метода оценивают строение, ход, размеры протоков, выявляют нарушения в их строении и наличие внутрипротоковых образований;
  • МРТ молочных желез – самый информативный и точный на сегодняшний день метод оценки состояния молочных желез, выявляющий минимальные (несколько миллиметров) объемные образования, их локализацию (это не всегда достижимо с помощью УЗИ при большом объеме молочных железах – в силу технических особенностей УЗ-аппаратуры);
  • исследование крови на онкомаркеры (на усмотрение маммолога или пластического хирурга).

Вид оперативного вмешательства, методику проведения операции и другие медицинские нюансы определяет только врач, но перед этим он обязательно посоветуется с пациенткой и учтет все ее пожелания.