Изменение веса при беременности: норма и патология
В норме прибавка веса за всю беременность должна составлять от 8 до 12 кг. Американские акушеры допускают прибавку до 17 кг.
Физиологическая прибавка в весе у беременной
В норме прибавка в весе у беременных складывается из нескольких составляющих:
- плод – 3,0-3,5 кг;
- плацента – 0,45-0,8 кг;
- амниотическая жидкость – 1 кг;
- увеличенная матка – 0,8 кг;
- увеличенные молочные железы;
- увеличенный объем жира;
- задержка воды – 4,5 кг;
- увеличенный объем крови – 1,3-1,8 кг.
Патологические причины лишнего веса при беременности
На 20-й неделе беременности из-за некоторых патологических моментов прибавка в весе может быть очень заметной:
- большая плацента при крупном плоде;
- многоводие (повышенное количество околоплодных вод);
- отеки.
Беременные: определение лишнего веса
На плановых осмотрах акушер-гинеколог замеряет вес и оценивает прибавку веса, сверяя ее с данными, полученными во время предыдущего визита. Существуют специальные таблицы прибавок с допустимыми нормами.
Есть ориентировочные показатели: еженедельная прибавка не должна быть более 22 г на каждые 10 см роста, например при росте 150 см – 330 г в неделю. Если прибавка больше положенной, то врач находит причину и назначает коррекцию и лечение.
Также стоит обращать внимание на индекс массы тела до беременности. Норма его от 19,8 до 26. При индексе от 26 женщине не рекомендуются большие прибавки, так как велик риск возникновения артериальной гипертензии и рождения крупного ребенка, что может вызвать осложнения беременности и родов. У полных женщин сложнее определить срок беременности из-за жировых отложений на животе.
Женщинам с индексом массы тела до 19 рекомендуется перед беременностью набрать вес, так как у худых женщин велик риск рождения детей с низкой массой тела.
Каждый врач, оценивая прибавки массы тела, делает выводы индивидуально по каждой пациентке.
Избыточный вес грозит появлением геморроя, артериальной гипертензии, варикозной болезни, болей в спине и т.д. Также велик риск развития сахарного диабета и тяжелых родов.