Как уберечься от врачебной ошибки
Известный тележурналист, юрист, основатель «Лиги защитников пациентов», председатель Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Александр Владимирович Саверский поделился с корреспондентом VitaPortal.ru мнением о перспективах развития правового поля в здравоохранении и дал несколько советов, как не растерять последнее здоровье.
– Александр Владимирович, насколько сегодня востребована «Лига защиты пациентов» как орган защиты прав пациентов? Как часто к вам обращаются за юридической помощью?
– За десять лет практической деятельности Лиги к нам поступило, я думаю, порядка нескольких десятков тысяч жалоб, если считать в среднем: к нам ежедневно обращаются больше десяти человек, в периоды информационных всплесков – от ста до четырехсот. Конечно, не все эти жалобы могут быть приняты к рассмотрению: кому-то была оказана консультативная помощь, кому-то – дано разъяснение. На нашем счету сотни удовлетворенных досудебных претензий и порядка сорока судебных разбирательств при нашем представительстве в судах. Кому-то это покажется незначительным результатом, но нужно понимать, что у Лиги довольно ограниченные ресурсы – людские (в московском отделении нас всего пятеро) и финансовые, с пациентов мы вообще не берем платы – это наш принцип, а государственных денег нам не поступает.
– Кто входит в Лигу?
– В основном это юристы, некоторые – с медицинским образованием. При необходимости мы привлекаем экспертов – наиболее образованных практикующих врачей.
– Какие случаи нарушения прав пациентов встречаются чаще всего?
– Поводов для обращений немало. Прежде всего, люди хотят знать, как поменять врача, лечебное учреждение, если не устраивает помощь.
В основе этих причин лежит грубость медперсонала. А права… это необеспеченность лекарствами, отсутствие квот на высокотехнологическую помощь, жалобы на дефекты помощи в области стоматологии, акушерства, хирургии и т. п.
– Вы довольно лояльно относитесь к эвтаназии, которая запрещена у нас в стране, и это серьезная проблема. Как вы считаете, будет ли когда-нибудь в России узаконен такой конец невыносимых страданий?
– Опасения, что эвтаназией будут прикрывать самые настоящие убийства, на мой взгляд, беспочвенны, если создать механизм, который решал бы обе задачи: и избавление от мучений, и контроль ситуации.
– Вы уже продумали, как бы это могло быть?
– Во-первых, пациент должен в явно выраженной форме изъявить устойчивое желание о прекращении страданий, причем это желание не должно оставлять сомнений в нем. Во-вторых, комиссия врачей, включающая невролога, психиатра и терапевта, должна дать заключение о наличии некупируемого болевого синдрома. Хочу подчеркнуть, что этот факт должен быть подтвержден и ближайшими родственниками – кто, как не они, вынуждены наблюдать страдания близкого человека, будучи не в силах ему помочь. Третьей составляющей предлагаемого мной механизма реализации эвтаназии является заключение Минздравсоцразвития об исчерпанности мер по снятию болевого синдрома в отношении данного пациента. Заключительный шаг – согласие на эвтаназию главы субъекта Российской Федерации или даже Президента РФ. Такая схема может являться гарантом достаточной защиты от преступлений и непосредственного участия органов здравоохранения в судьбе конкретного человека, для которого уже ничего нельзя сделать. Я считаю, что для человека, у которого нет иных перспектив, кроме мучений, этот выход – лучший.
– Как пациенту уберечься от ошибок врача?
– Прежде всего не болеть – и это не просто слова, этим надо заниматься. Если врачебная помощь необходима, разберитесь, понимаете ли вы врача. Если нет – меняйте, если сомневаетесь – получите второе и даже третье мнение у других врачей, в интернете. Используйте перекрестно платную и бесплатную медицину для получения разных мнений. Никогда не давайте себя резать, пока вам ничего не угрожает и вы контролируете болезнь – отрезанного не вернешь, но если есть реальная угроза жизни или устойчивого вреда здоровью – не медлите ни секунды. Чтобы различать эти опасности, нужно быть образованным человеком, изучать себя и так далее. Все это приведет к тому, что вы будете меньше болеть и меньше обращаться к врачам, а следовательно, снизите потенциальный риск врачебной ошибки.