Какой кальций лучше

При остеопорозе ускоряется процесс разрушения костной ткани, в результате чего хрупкость костей повышается, развиваются спонтанные переломы (без значительной травмы). В группу риска остеопороза входят дети, беременные и кормящие матери, женщины в менопаузе, пожилые люди.

При сопутствующих заболеваниях, способствующих развитию остеопороза (при патологии щитовидной или паращитовидных желез, болезнях желудка и кишечника, дисфункции яичников, при ревматоидном артрите и т.д.), при приеме некоторых лекарственных средств проводится более активная профилактика в виде антиостеопоротической терапии, включающей антирезорбтивные препараты.

Они увеличивают прочность костей благодаря способности подавлять процессы резорбции (разрушения) костной ткани. Эти препараты могут принадлежать к разным группам (бисфосфонаты, кальцитонин, препараты стронция и др.), но все они работают только при достаточном поступлении кальция в организм.

Обмен кальция и витамина D в организме

Кальций и витамин D играют важнейшую роль в обменных процессах. Основная функция кальция в том, что в виде соли он обеспечивает прочность белковой матрицы кости. Кроме того, кальций в виде иона участвует в передаче нервного импульса, в формировании правильного сердечного ритма, является важным компонентом свертывающей системы крови.

Кальций входит в состав многих веществ, являющихся катализаторами биохимических реакций. В каждой клетке организма существуют специальные каналы для ионов кальция.

Основная роль в регуляции обмена кальция принадлежит витамину D, кальцитонину и паратиреоидному гормону. В настоящее время активные метаболиты витамина D условно называются гормонами из-за их значимости в регуляции гомеостаза кальция и других процессов в организме.

Нарушение обмена кальция и витамина D

При недостатке кальция в организме нарушается не только прочность костной ткани, страдает весь организм в целом. Кальций, высвобожденный из разрушающейся кости, откладывается в стенке сосудов (способствуя атеросклерозу), в почках и желчных путях в виде камней, в мягких тканях в форме кальцинатов.

Дефицит кальция в пище нарушает состояние кожи, волос, ногтей, способствует разрушению зубов.

Откуда взять кальций

Потребность в кальции изменяется в процессе жизни человека:

• в детском возрасте (до 5 лет) требуется 600 мг кальция в сутки;
• в 6-10 лет – 800-1200 мг в сутки;
• женщинам до 50 лет, мужчинам в возрасте 25-65 лет – 1000 мг в сутки;
• в юношестве (до 24 лет) и в период беременности и лактации у женщин – 1200-1500 мг в сутки;
• женщинам после наступления менопаузы и всем людям старше 65 лет – 1500 мг в сутки.

Обычное питание даже при максимальном содержании молочных продуктов, богатых кальцием, не может обеспечить всю потребность организма в кальции. Поэтому необходимо добавлять в свой рацион кальций в виде его солей (около 1000 мг в сутки).

На фармацевтическом рынке представлен широкий круг препаратов кальция в виде карбоната, фосфата, хлорида, цитрата, глюконата и т.д.

В 1 г соли кальция содержится:

• в карбонате кальция – 400 мг;
• в хлориде кальция – 270 мг;
• в цитрате кальция – 211 мг;
• в глицерофосфате кальция – 191 мг;
• в лактате кальция – 130 мг;
• в глюконате кальция – 90 мг;
• в фосфате кальция двухосновной ангидрид – 290 мг;
• в фосфате кальция двухосновной дигидрит – 230 мг.

Наибольшее количество элементарного кальция сдержится в карбонате кальция. Однако цитрат и глюконат кальция усваиваются лучше.

Наиболее распространенные препараты, содержащие кальций, – карбонат (должно быть не менее 500 мг элементарного кальция в 1 таблетке) и витамин D в виде холекальциферола (200-800 ЕД). Достаточно принимать две таблетки этого препарата в день. Лучше, если в состав препарата кальция входит более активный метаболит витамина D – альфакальцидол.

Некоторые современные препараты содержат в своем составе несколько солей кальция (карбонат, цитрат и глюконат). Можно полагать, что данное сочетание более предпочтительно, так как содержит более усваиваемые соли кальция. Но нужно обращать внимание на количество – должно быть суммарно не менее 500 мг элементарного кальция в таблетке.

Для лучшего всасывания выпускается форма препарата в виде шипучих таблеток. Однако эта форма не рекомендуется людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.