Календарь менструального цикла: зачем он нужен
Большинство женщин недооценивают важность и информативность такого простого и доступного абсолютно всем пациенткам метода исследования, как ведение календаря менструального цикла. Как врач-гинеколог я настоятельно рекомендую вести календарь менструального цикла абсолютно всем девочкам и женщинам – с момента появления первой менструации и до наступления менопаузы. В чем же важность этого метода и о чем этот календарь может рассказать самой женщине и ее врачу?
Менархе и установление менструаций
Вопрос «когда была первая менструация и как долго устанавливался цикл?» слышали все женщины, побывавшие на приеме у гинеколога. Как врач могу отметить, что вразумительный ответ на него приходится слышать крайне редко. А ведь он содержит в себе очень важную информацию. По длительности и особенностям периода установления менструаций можно судить о характере тех нарушений, с которыми обращается к врачу пациентка спустя много лет после менархе. Чаще всего это относится к гормональным нарушениям на различных уровнях регуляции деятельности гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
Особенности менструального цикла
У каждой женщины менструальный цикл имеет свои отличительные особенности. Нормальная продолжительность цикла составляет от 21 до 35 дней. При этом, если продолжительность менструации не изменяется от месяца к месяцу, мы говорим о нормальном регулярном цикле. А вот в тех случаях, когда продолжительность менструального цикла варьирует, пусть даже в пределах нормы, мы уже говорим о патологических изменениях и устанавливаем причину нарушения цикла.
Диагностика гинекологических заболеваний
Календарь менструального цикла служит очень важную роль при постановке гинекологического диагноза. Ведь по характеру нарушений менструального цикла врач, как правило, составляет представление о заболевании и ставит первый диагноз, который впоследствии подтверждает (или опровергает), используя дополнительные методы исследования.
Нарушения менструального цикла характерны для многих гинекологических заболеваний, а порой связаны с общим нарушением обмена веществ или стрессовым состоянием. Ниже приведены основные причины нарушения менструального цикла:
- Дисфункция яичников. По сути? даже не диагноз, а симптом многих заболеваний, обусловленный нарушением нормальной гормональной регуляции работы яичников.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
- Гиперпролактинемия.
- Гиперандрогения.
- Дисфункция щитовидной железы.
- Воспалительные заболевания.
- Эндометриоз.
- Миома матки.
- Некоторые соматические заболевания (сахарный диабет, ожирение и т.д.).
- Эмоциональный стресс или смена климата.
- Алиментарные нарушения (жесткие диеты, авитаминоз и т.д.).
Таким образом, так же как и менструация является неотъемлемой частью жизни здоровой женщины, менструальный календарь должен быть ее верным спутником. В таком случае при возникновении каких-либо нарушений в работе репродуктивной системы врач сможет быстрее и точнее, без дополнительных затрат на дорогостоящие исследования, поставить диагноз.